医疗补助申请书（个人医疗救助申请书）

医疗补助申请书

　　在现在社会，很多事项都需要使用申请书，通过申请书，我们可以提出自己的请求。为了让您在写申请书中更加简单方便，下面是小编精心整理的医疗补助申请书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

医疗补助申请书1

尊敬的公司领导：

　　本人于XX年三月进公司任信息采集员一职，一直以来工作兢兢业业，业务上认真钻研，为公司之工作尽己绵薄之力。八月炎炎夏日，因公司人员短缺，领导安排加班加点，我毫无怨言，保质保量完成本职工作的同时，还兼起了主管分配的大组工作(主管到公司帮忙期间的工作)，整月 都未曾休息过一天。九月份，本人感身体不适，但由于岗位是一人一岗制，我深知自身担负的责任，所以一直坚守在岗位。直至十月十七日，身体感到非常不适，去医院急诊，确诊为糖尿病，血糖严重失控，需立即住院治疗。住院期间，主任医师告知我血糖指数非常不稳定，难于控制，建议装置胰岛素泵。该泵费用要陆万元，而且不列入医保范围。我是家中的独子，是家里唯一的主要劳动力，父亲是名普通的退休工人，母亲是家庭主妇，没有劳保，父亲每月的退休工资只有一千元左右，这一笔昂贵的医疗费用对我们家来说简直就是一串天文数字，沉重的负担压得我年迈的双亲透不过的气来。

　　俗话说：不孝有三，无后为大。因为这个病，我已到而立之年却未能娶妻生子，实在有愧于父母。现在又将这么沉重的担子压在老父母身上，我于心何安?泣问：“老天，为何对我这么不公?前世，我到底做错了什么，这世要我来承受如此苦难?……”无奈之时心存一线希望向公司领导求助，望公司领导和同仁能在我困难之际，伸出援手救助，我相信人间自有真情在，危难之时见真情。

　　此致

敬礼!

　　申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

医疗补助申请书2

　　我叫xxx，男（女）xx年xxx月出生。原系xxx公司职工，xx年xxx月退休后移交到xxx街道xxx社区。xx年xxx月患尿毒症，每周透析xxx次，爱人、子女工作生活情况（略），由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。

　　附：医院诊断证明和医药费收据

　　申请人：xxx

　　年月日

　　注：可以向街道社区工会申请“医疗救助”；也可以向民政部门申请“城乡困难群体大病救助”。具体可向当地相关部门咨询。

医疗补助申请书3

梁河县民政部门：

　　我叫xxx，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。

　　我自幼患先天性心脏病，多年来一向四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家透过农村简单的中药治疗。

　　医生推荐，中药治疗非长久之计，只有透过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

　　鉴于上述状况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮忙！

　　此致

敬礼!

　　申请人:

　　xx年xx月xx日

医疗补助申请书4

民政部门：

　　本人xxx，女，xx族，现年xx岁，家住xxx村。

　　我于xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，xx年9月5日住进遵义医学院，并于xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义

　　医学院住院手术治疗**天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

　　由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢？万般无奈之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助！

　　此致

敬礼！

　　申请人：xxx

　　申请日期：

医疗补助申请书5

尊敬的乡民政领导：

　　本人xx，女，1948年10月出生，系忻城县安东乡安东村坡辉屯人，经县人民医院和柳州市人民医院检查确诊患有慢性尿毒症。现经过两个医院一个多月的精心治疗后，病情已有点好转，但还需定期去医院做血透维持生命，每星期做两次血透，每一次血透费用560元，现已花去医药费及各种费用叁万多元。由于本人家庭困难没有固定经济来源，度日艰难，无法解决医疗费用，因此特向民政部门申请医疗救助，解决自己的实际困难，恳请各位领导希给予支持和救助为盼。

此致

敬礼！

　　申请人：xx

　　20xx年9月22日

医疗补助申请书6

尊敬***教育工会的领导：

　　您好!

　　我叫***，最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助，结合本人的实际情况，考虑到单位的难处，经过再三考虑，我决定困难补助，主要原因如下：

　　1、由于家庭困难，全家只能住在四十几平米的房子里，参加工作到现在已经七年了，由于家里负担较重，一直没有余钱购房，虽然住房狭小，也只能将就着过。

　　2、由于家庭困难，年迈的父母仍然住在老家，每月还得结余钱寄回去做他们的生活费，妹妹还在读书，生活费、学费都得靠我担负。

　　3、上个月，父亲由于风心病发，诱发脑梗塞，导致左半身瘫痪，现在仍然在遵义专区医院住院治疗，无疑给我的家庭带来了沉重的打击，也给我带来了沉重的经济负担。目前已经用去近2万元。对于我每月的2千元的工资，无疑是杯水车薪，生活上更加困难，冬天连一件像样的衣服都没有，还得四处筹钱，让父亲继续治疗。

　　在万般无奈的情况下我想到了你们，相信你们会考虑我的难处的，因此今天特向你们申请，希望能在经济上可以给点困难补助。

　　综上所述，望领导审核批准为谢!

　　此致

敬礼!

　　申请人：XXX

　　20xx年**月**日

医疗补助申请书7

公司综合管理部：

　　本 人(工伤个人编号 ），性别 ，身份证号码 ， 住址 。工伤时间，工伤认定书编号： 。伤残等级。于月日解除（终止）劳动关系，并中止工伤保险关系，现申请领取一次性医疗补助金，希望公司给予尽快办理。

　　申请人签字：月日

医疗补助申请书8

xxx县民政局：

　　我是大水平居民委员会荔枝树居民小组居民何xx，出生于xxxx年9月，妻子张xx出生于xxxx年xx月。自结婚以来，妻子长期身患疾病，膝下仅有一子，现已结婚，全家共有5口人。由于我妻子长期患病在身，家中田地又少，生活过得十分艰难。

　　20xx年4月我妻子在县医院检查后确诊患上了肝炎，治疗住院需要大笔医药费，家中实在无力支付，住了一周后就出院在家靠吃药治疗。20xx年1月15日我不幸又出车祸，车祸导致我左腿粉碎性骨折，在玉溪市中医院住院治疗，花费医疗费达2万多元，现左腿已终身残疾，丧失了劳动能力。因没有得到有效治疗，20xx年4月我妻子病情加重，再次到玉溪市人民医院住院治疗，经诊断患肝炎肝硬化、慢性乙型病青性肝炎等五种疾病。到4月21日，因无力再支付医疗费用，只得出院回家，在家忍受病痛的折磨。

　　两年来因我们俩的病家里已花费5万余元的医疗费用，欠了亲戚朋友4万多元，还欠信用社贷款8000元。近日，我妻子病情又有所加重，急需住院治理，因家中实在无力支付医疗费用，特向元江县民政局申请给予临时医疗救助。

申请人：

20xx年3月22日

医疗补助申请书9

　　申请人：xxx，男，东乡族，现年xx岁，家庭其他成员想人。家住xx镇xx村民xx社x号。本人因患有xxxx，且引起xxxxx，，先后在xx医院、xx医院进行检查治疗。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：

　　首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。

　　其次在xx医药医药费共用去壹仟肆拾捌元肆角，合币：1448。4元。

　　再次在xx医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：2307。9元。

　　最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。

　　其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币：3600元。

　　病人医药费用总合币：16471。3元。交通护理费用合币：3600元。两项合币：xx1。3元。因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。

　　因此，本人特向东乡县人民政府民政局申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！

　　此致

敬礼

　　申请人：xxx

　　xxxx年x月xx日

医疗补助申请书10

湖州市社保管理局：

　　兹有员工 （身份证号： ）于年 月 日因合同期满解除劳动合同，现申请领取一次性医疗补助金，（工伤发生时间 年月 日，工伤认定文号浙江省湖州市劳鉴 年 号，伤残鉴定时间 年月日，鉴定等级级），此待遇领取之后，工伤保险关系即终止，现特申请一次性医疗补助金，望给予批准为感！

　　申请人：湖州新兴汽车部件有限公司

年月日

　　工伤职工：

医疗补助申请书11

尊敬的社区领导:

　　您好!

　　本人和丈夫都是**县**区**乡**厂的职工，我患有先天性小儿麻痹症，现寄宿在**社区**公寓，**年双双下岗以来，我们一向没有工作，也没有固定的生活来源，(在那里加些具体的家庭困难状况……)。幸好，我听说我们的这种状况能够申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，能够救我们的家庭于水火。于是商量之后，我夫妇二人特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。

　　我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!

　　此致

敬礼!

　　申请人:

　　xx年xx月xx日

医疗补助申请书12

　　尊敬县卫生局、农合办领导：

　　您们好！我叫xx,医生。1997年沅陵县卫校中医士专业毕业、1999年通过省乡村医生考试、20xx年通过国家执业助理医师考试。自1999年担任马底驿村乡村医生工作以来，一直从事我村卫生室疾病预防、妇幼保健、残疾康复、健康教育、生育、和常见病、多发病的初级诊治以及诊断明确的慢性病治疗等卫生工作。在实践中严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程，热情周到地接待并认真负责处理每一位病人，最大程度上避免了误诊误治。十多年来，从未发生一起医疗事故，从未发生一起民事纠纷，老百姓的口碑好，群众的`满意度高。在工作中不断加强业务理论学习，网上选修全科医生专业，提高自已业务技术水平,曾多次先后参加上级卫生部门组织的考核和业务培训，均达合格标准。在卫生局、马底驿镇政府、镇农村卫生工作管理站及马底驿村村委的领导下，紧紧围绕农村卫生发展大局，认真开展各项医疗工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务。20xx年开展农村合作医疗以来，积极协助村干部做好宣传工作，

　　贫困医疗补助申请书(2) 主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。马底驿村卫生室是县卫生局批准，依法取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，占地面积70余㎡，建筑面积140㎡，业务用房60㎡。诊断室、治疗室、注射室及药房四室建设齐全并按规定分开：配备有中药柜２个、西药柜4个、病床2床、功能注射台1个、医用消毒柜1个、业务专用电冰箱1台、电脑1台（已开通宽带）等医疗设施。本卫生室与马底驿村村委会相邻，地处村中心地带，也是周边几个行政村的中心地缘，交通信息非常便捷，水电设施相对齐全，群众居住较为集中，能及时接诊本村患者，做到小病不出村，基本上缓解了广大村民看病难、看病贵的问题。

　　全村所辖人口1952人，20xx年参合人数1300人，20xx年参合人数1452人，20xx年参合人数1755人。群众对新型农村合作医疗的认识逐步增强，参加新型农村合作医疗的热情逐年提高。但近年来大部分群众反映门诊及日常小病得不到补偿，一些困难家庭的慢性病患者治疗有相当大的经济压力，因治病而返贫者有之，有的患者由于经济上拮据，甚至不能接受起码的常规治疗，因此广大群众对开展农村合作医疗门诊定点补偿的愿望十分迫切。

　　综合以上所述情况，特此申请在马底驿村卫生室设立新型农村合作医疗门诊补偿点，迫切希望领导研究批准！

　　此致报告

　　申请人：

　　20xx年3月22日

医疗补助申请书13

尊敬的领导：

　　我是XXX单位职工XXX,我家庭有两口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我与前夫结婚多年因病一直末能生育子女，经多年坚持不懈的努力医治。直到20xx年11月终于生下女儿。因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。（在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积蓄与收入还多方借债。）女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的困难。使一贫如洗的家庭旧债末还又添新债。

　　但为了孩子再苦再累花再多的钱也是值得的我也是高兴的。但没有想到的是女儿的出生不但没有给我带来希望与幸福，却是更加的绝望。当我还沉浸在初为人母的喜悦中的时候，一场婚变给了我致命的打击。当时孩子才满月，前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不同意前夫就毅然辞去工作，离开我与女儿。

　　因为我母亲早故，父亲年岁已高。在孩子一周岁之后我不得不同意离婚给前夫。但条件有一个前夫必须先帮我把孩子带到能上学。前夫家住在织金县下属的一个乡镇，来回一次的路费要200多元。孩子所有的费用都由我来承担，前夫家只负责照看孩子。

　　哪怕孩子有一点小病前夫都会通知我去带孩子看病。前夫家庭对女孩的成见与前夫对孩子的不负责任让我更是心惊肉跳，我怕我一个大意孩子就会有什么不测。所以我必须每一个月最少去看孩子一次。这让原本就很贫困的我更是雪上加霜。我几乎失去了生活的勇气。我想到领导对我与孩子的经常关怀。所以我鼓足勇气向领导提出请求，恳请领导在经济上帮我一把我会在实际工作中报答领导对我的关怀的。

　　此致

敬礼

　　申请人：xxx

　　xx年xx月xx日

医疗补助申请书14

xx 县民政局：

　　我叫 xxx，女，汉族，农民，现年 47 岁，家住 xx 县 xx 镇 xx 村，家庭其他成员 4 人。 我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效， XX 年 5 月下旬急性发作， 在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤 手术，先后将近花去医疗费 5600 多元，亲人陪护住宿、生 活花费 1000 多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围， 没能报销。 手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性 眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。手术分两次进行： 第一次手术是 XX 年 6 月 18 日，手术费用 7500 多元;第二次手术是7 月3 日，手术费用 6900 多元。 短短三个月就做了三次手术，三次手术花费近 25000 多 元，农村合作医疗仅仅报销 XX 多元，目前还在不断服药 治疗。

　　因本人家庭经济收入极低，生活非常困难，手术医药费 用是从亲戚朋友处筹借来的，此次花费犹如雪上加霜，我们 家无力承担偿还巨大的的医治费用，因此我不得不向 xx 县 民政局申请医疗救助。望被救助为谢!

　　此致

敬礼!

　　申请人：xxx

　　20xx年xx 月xx 日

医疗补助申请书15

XX市退休办：

　　申请人：XX，男，今年5XX岁，家住。系老职工，于XX年XX月退休。

　　因患重病，于XX年XX月在XX医院XX科检查，被确诊为。（之前的检查到确诊的经过可以简单描述）

　　自XX月份及随后两个多月住院治疗期间，共计已用（除医保垫付）自付费用XX元。截止到XX月XX日申请人宋纯伟及其家庭，实在无法再行支付后期巨额治疗费用。

　　目前申请人的病情还在发展中，一直入院在XX医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗XX次，现已做过XX次化疗，每次需要自付费用*元。除了化疗费用，申请人还需（每日打针吃药以维持生命，把实际情况自己写写）。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去，需要退休办及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。

　　申请人及家庭有五人，妻子XX岁，是老职工，退休XX年。申请人退休金XX元，妻子退休金XX元，家中儿子收入微薄，儿媳在家里带孙女还没有收入。本来申请人的退休金还可以补贴一下子女，维持日常生活还尚可，所以也一直都没有存款。之前两个月的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。本人已经欠下了重重债务，无法承担这样的大病医疗费用，还有后期的化疗治疗更加昂贵的医药费用。现在因癌症治疗，无法支付后期巨额医疗费用，实在无法延续生命。

　　申请人为工作已达三四十年，并且兢兢业业，无怨无悔。却在刚刚退休，颐养天年的时候，病魔缠身，倍感痛心和绝望。申请人家属，目前不是因丈夫患重病无法生存，也不会向退休办及政府提出请提出申请救济，实属没有办法解决现实困难。

　　恳请退休办领导支持、关心恩施救济，使得申请人能继续治疗下去。本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！

此致

敬礼！

申请人：XX

　　日期：XX年XX月XX日

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