在日常工作中,认真回顾工作情况是避免不了的,而且写工作总结对提升自己的工作能力也有很大好处。你知道怎么写吗?下面是范文网小编分享的护理半年工作总结12篇(病区护理工作总结),以供参考。
护理半年工作总结1
半年工作转眼即过,在这半年的工作中,护理部在院领导的领导下,在全院干部职工的支持下,本着“一切以病人为中心”的服务宗旨,护理部组织全院护理同志,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:
一、积极完成医院的各项指令性任务
护理部作为职能部门,能较好地做好上传下达、下情上递工作.围绕医院的中心工作,较好地完成院领导布置的各项任务。
二、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
拟定新进护理人员培训计划,并认真对新进护理人员进行岗前培训,进行“三基”理论及操作培训及考核,要求合格率达100%,以全面提高护理人员的业务素质。20xx年对新进护理人员3人进行岗前培训、“三基”理论、技能操作培训,并进行考核,3人进科试用期。
三、认真落实各项管理制度
1、严格按工作计划安排本月工作重点,总结上月工作中存在的问题,并提出相应的整改措施,制定出下月工作重点。
2、每月对护理质量进行检查,对工作中存在的问题及时反馈,使存在的问题能够得到及时解决,使每位护理人员不断提高各项业务水平。
四、服务质量管理
1、认真落实护士行为规范,邀请上级医院老师来院进行礼仪培训,积极学习医患沟通技巧,将文明用语应用于工作中,提高患者满意度,增进护患情感,拉近护患距离。
2、实行电话回访,与病人及家属进行沟通,对调查中存在的问题落实整改。
五、加强业务技术学习,提高护理人员业务素质
1、加强护理人员“三基”知识学习,20xx年上半年进行护理“三基”理论考试1次。参考率达90%以上,合格率达95%。
2、积极参加院内组织的`各项业务学习,护理部上半年除参加院内组织的业务学习外,护理部共组织业务学习6次,护理人员参加率达90%以上,扩大知识面。
3、对全体护理人员进行护理急救技术培训并考核。如:心肺复苏、无菌技术操作、吸氧技术、心电监测、洗胃技术等,要求合格率为100%,以提高工作中的应急能力。
4、每月不定期对临床科室进行行政查房,以规范护理管理、提高护理安全,提高病人的满意度;每季度针对特殊病种、危重病例、特殊病例进行业务查房,督促护理人员进行专业知识的学习,以提高业务能力。
5、护理人员之间相互学习共同进步:年轻护士学习老同志实践经验,老同志学习年轻同志新知识、新理念,新老相互学习共同提高。
六、院内感染与质控的管理
1、科室坚持了每天对治疗室、观察室进行紫外线消毒,在病人众多的情况下确保安全,未发生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及时毁形,分类、集中处理,并定期检查督促。
七、纪念“5.12”国际护士节,开展丰富多彩的庆祝活动
为了庆祝5.12国际护士节,弘扬“南丁格尔“精神,丰富医院文化生活,围绕践行党的群众路线教育实践活动,护理部组织全院护理人员开展了庆祝活动,同时医技人员也踊跃参加了此次活动,使我们的节目更加丰富多彩,同时加强了全院干部职工的凝聚力。
八、存在问题
1、由于护理队伍不稳定,年轻护理人员较多,专业知识缺乏,相关疾病的健康指导不到位。
2、护理人员基础理论知识掌握不牢,急诊急救知识欠缺,可导致在病人急救时动作不够快捷。
3、个别护理人员工作态度不严谨,工作只图完成任务,沟通和服务不到位。
4、个别科室病房管理较差,欠整洁。
针对以上问题,在下一步的工作中要加强护理人员“三基”理论知识学习,强化“三基”技能操作培训,提高业务水平和急诊急救应急能力。加强医德医风和护士行为规范的培训,工作中加强护患沟通,营造一个健康和谐的护患关系。加强病房管理,让病人有一个安静、舒适的环境接受治疗。
护理半年工作总结2
在医院里每日嗅着消毒水的味道,奔波在一个又一个的病房中,收获到满满的成就感时不经意间就会忘记时间的流逝,直到天气逐渐炎热后才惊觉已是年中,连忙回忆起今年上半年的工作情况,并且为这上半年的工作做一个总结,方便下半年工作能够吸取经验,不断地进步。现在我将今年在医院上半年的护理工作进行一个总结:
一、培养耐心、细心、以及责任心方面
在今年上半年的护理工作中,我通过去年的总结加强了对耐心方面的培养,毕竟护理工作并不轻松,有很多事情如果没有充足的耐心去等待和观察的话是无法应对的`,耐心是一个美好的品德,耐心也是我们医护人员必须拥有的工作品质。也许从小较为急躁的我现在仍然比起同事们有所缺陷,但是跟往日的我想比的话,我认为我在医疗护理技术方面已经有了明显的进步,并且未来可期。
而且除了要有足够的耐心以外,对待病人细节处观察的细心和对待病人如同家人一般的责任心也是医护人员必不可少的品质,理想的医护人员是能够通过病人的表现来判断其需要什么样的护理,调整对病人的护理方案,让病人养病和修养的过程更加舒适,康复得更加迅速。但是这样的敏锐却需要责任心来支撑,在工作中我让自己尽量做到将病人视作我的亲人朋友,站在病人的角度来看待问题,并通过角度的切换来获得更多的信息,通过强烈的责任心驱动,让我在今年上半年护理的各位病人们都对我赞不绝口,甚至在x月份还有出院的病人给我送了小礼物。
虽然这礼物并不是什么十分贵重的东西,但是,它对我的激励是无穷的,让我在以后的工作中能够做的更好!
二、在医护专业技能方面
身为一名护士,有心无力是最让人难受的情况,眼看着病人在病痛的折磨下受苦,而我却受限于经验和知识无法对其进行更好地护理,只得请更资深的护士来帮助。这让我印象非常深刻,因此我在今年上半年里,加倍的进行专业知识的学习,力求在工作中做到能够独立处理大部分问题,能够凭借着自己的能力、自己的双手来抚慰病人的伤痛,让他们在病痛中获得一丝安慰。
在今年上半年的工作中,虽然我有做到努力学习和提升自己,但是仍然有着各种各样的不足,这些不足需要我在下半年乃至以后的工作中慢慢积累补足。我希望在医院以后的医疗护理工作中能够更好地跟各位医生护士前辈们学习相处,彼此之间互相帮助,为我们xx医院病人们的健康而努力!
护理半年工作总结3
20xx年的上半年对于我们一附院来说机遇与挑战并存。三甲医院复审,时间紧、任务重、标准高、要求严。它关系到医院的形象和声誉,关系到医院的后续发展,关系到医院干部职工切身利益。这是对医院干部职工的一次鼓励和考验,更是对医院各项工作的又一次全面检阅,将对医院的管理工作起到有力的促进作用。半年来,在院领导、护理部主任及科护士长的领导、帮助和指点下,全科医护人员总动员,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:
一、继续深入开展优质护理服务
护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务,继续推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展优质护理工作,科室护理小组多次开会讨论护士排班方案,以达到最优配置,满足优护要求,确保各项护理工作高效、优质完成。全科护士也积极探索,不断学习把优质护理服务做精、做细,做到深入人心,以达到让患者满意、让社会满意、让政府满意的目标。此次的三甲复审更是给了我们一次学习与展示的机会,各级领导来我们科督促、检查、指导,加强了我们的工作理念,提高了我们的工作品质。
二、不断完善层级管理
护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位的职责和护理工作制度、流程。同时我科制定了护士层级评定的标准及考核制度,成立了护士岗位管理小组,定期对各层级护士进行再评定。我科室制定了各层级护士的培训计划,确保护士全面发展,素质精良。每日我科根据层级排班,弹性调配,各班各司其职,保证了急危重症患者的安全治疗。目前我科护士分层级如下:2名N3级护士,8名N2级护士,2名N1级护士,2名N0级护士。
三、严格护理质控,保障护理安全
在今年的工作中,我们科的护理质量控制是由三名护理质控组成员主抓,全员参与,共同完成。我科实现护理质量控制与绩效考核对接,进一步提高了工作质量。每月质检中存在的问题,分别总结在每位护士的工作中,对这些问题有针对性地解决并跟踪,对反复强调又反复出现的.问题及个人与绩效挂钩,由于针对性强,所以取得了显著的效果。目前,大多数护士都能理解质控的重要性,及时检查自身工作的不足,主动修正错误,以减少质控成员的工作量,同时提高了工作质量,另外认真学习各项护理核心制度,提高每位护士的风险防范意识及安全管理能力,确保患者安全。
四、护理文书的书写
全科每位护士都能够娴熟应用新的电子病历操作系统。及时、准确、完整、客观记录护理记录单。及时完成病人入院首次评估单、压疮风险表、跌倒|坠床风险评估及预防措施表及相应护理计划单的书写。风险评估按照入院评估,定期评估,病情变化时随时评估的原则。文书质控:责任护士自我质控,及时查缺补漏,完善护理文书,病区质控护士及护士长全面质控。存在问题:入院首次评估有漏项,护理计划缺失,风险评估有评估但分数与实际不符或是没有持续评估,体温单首次录入重复等等。每月对护理文书书写问题进行总结,讨论出错原因,探索解决方案,并进行改进。
五、加大培训力度
提高护士整体素质定期组织护士培训,内容全面:专科业务知识、罕见病例病种、风险管理、医院感染、急救技术、医院规章制度、核心制度、医院文化等。定期进行专科业务培训,提高了每位护士的专科业务能力,体现了我们的专科特色;遇到临床新技术或是我科少见病种,我会及时组织全体护士学习,拓展了每位护士的知识面;定期组织急救知识的学习及急救现场的演练,提高了每位护士的抢救技术及抢救水平;加强护士对科学的管理方法的学习,如品管圈及PDCA循环等,使各项护理工作更加有条理,并不断改进。总之我会根据每位护士的层级及自体特点,因材施教,使她们在自己的工作岗位上不但干得好,而且自我满足感也有所提高。
上半年的工作中,我们还按要求修订了排班说明,补充了弹性排班的内容;修订了绩效考核,使其与不良事件的上报挂钩;制定了有科室特色的健康教育,方便护理工作的开展;制作了新的床头卡,更适合优护的内容;同时还在每周四下午开展患者健康教育会,加强了护患的沟通,提升了护士在病人眼中的地位。马斯洛曾经说过:自我实现是我们的最高需求。为此,我们更要不懈努力,不满足于现状,不满是向上的车轮,唯有不满,才有追求;唯有不断地追求,才能不断地进步。在明年的工作中,我们会将好的工作方法与作风保持下去,在不足之处继续努力!
护理半年工作总结4
半年来,在护理部的领导下,在科护士长的业务指导下,在各质控小组的督导下,在全科护士姐妹们的共同努力下,走过了忙忙碌碌的半年,圆满完成了年初工作计划,现将我科半年的工作情况汇报总结如下:
回顾过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不合适我知道,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。
护士们的工作态度,还体现在服从分配方面。今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援ICU工作,将我科最优秀的护士借调至ICU支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援电话,即刻前往科室。
今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的,再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下:相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了300多人,工作负荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕非常时期,科里出错——怎么搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室:看东西的',搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自己家搬迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。
在大家的努力下,一年来,无一例差错事故发生,无投诉纠纷事件,这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲,取得这样的成绩是非常难能可贵的!
提到这个话题,心情总是很复杂。院里、护理部和科里组织的理论学习、技术考核,大家都积极参加。只是每次迎检,看着孩子们无助的眼神,仿佛要崩溃的神经,都让我这个当护士长的格外心疼!她们都怕因为自己影响了医院和科室的验收和成绩,我每看到她们如此,就安慰她们:做的如何是咱们的能力问题,不行再努力。只要尽力了,领导会理解的,不会怪你们的,这么重视检查,说明咱们态度是认真的,对医院是负责的,别紧张,咱是七仙女呀!
但说心里话:就技术操作来看,护士们完成的还可以,但就理论知识的掌握和迎检能力来讲,年轻护士肯定不占优势的,我心里还真没底!不过经过这一年的努力,大家的进步还是很明显的:大科第一季度理论考试:四个人没及格;在就是这次半年的理论考试有一名不及格的,及格率还是在提高的;而且这一年里,我们科有四名护士被院考核组选中,去为全院护士做示教,这给年轻护士很大的鼓励!至于“三基三严”的培训次说,我认为准确的数字一定是虚假的,是按年初计划数出来的,我觉得我们的培训随时随地都在进行,是计数不出来的。“一对一”补课,也是常有的事,所以就不计数这个数字了,觉得没实际意义。
护理半年工作总结5
为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量,现将20xx年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。
一、 继续认真落实医院护理质量管理制度
1、 护理质量管理实行护理部---病区两级质控标准,在上级领导指导下,
科室质量与安全管理小组依照质控标准,结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题,及时改进,持续提高护理质量。
2、 做好科室护理人员的.相关培训,针对薄弱环节,做好重点督促检查工
作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。
二、 上半年存在问题:
手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题,分析原因,提出整改措施,进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。
上半年存在的主要问题有:
1、 护理文书书写欠认真,相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。
2、 药品管理交接有时流于形式,未认真检查。
3、 劳动纪律有时松散,出现个别人员早会迟到现象
4、 病理标本管理不规范。
5、 重点环节之间交接衔接不紧凑,个别急症病人未佩戴腕带。
三、 原因分析:
监管 培训 各组组 长未将质 护士长监管控检查标准落到 科室相关规章制度不到位 实处 培训不到位,业务
培训流于形式 护理质控问题 对护理文书方 面的法律意识科室之间协作没有达成 不强 个别工作人员责任心差, 共识,个别手术科室内部
医护协作沟通欠缺 确界定流程 马虎 协作 责任心
四、 整改措施:
1、加强对急救药品、物品、设备的管理,严格仔细交接班,定位放置。
2、抽查核心制度落实情况。
3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。
4、加强工作责任心的锻炼,加大对低年资护士的培养力度。
5、护士长加大检查力度,奖惩举措。
护理半年工作总结6
20xx年上半年,在院领导的带领、支持下,我们的团队进入了一个全新的领域,顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下,得到了提高,走向了成熟;在有关科室的支持、配合下,通过我们的治疗,产妇得到了康复,现将半年来的工作总结如下:
一、严格要求思想作风
本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨,培养团队意识,提倡协作精神。
二、强化学习意识
通过各种学习,使护士尽快成熟,成为技术骨干,在人才培训上下功夫。
1、每周组织业务学习,并做好学习记录。
2、每月进行一次考试。
3、工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。
三、配合医院工作,加大对外宣传力度
1、给孕妇学校提供讲课内容,配发宣传册。
2、门诊产前检查,及时指导,提前渗透。
3、住院期间,治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗,全面康复。
4、积极参与医院组织的各项活动。在“准妈妈风采”大型活动中,适时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动,提高了透明度。
5、配合妇保科完成产后康复指导资料;完善了产后康复服务项目调研表。
四、注重沟通、友好交流
做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信,适时调节,有效的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的`生活质量。
五、积极宣传及指导母乳喂养
成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉,并送来了感谢信。同时,也有效的分担了临床护士的工作,增进了我们的友谊。
六、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄
上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。
七、存在问题
1、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。
2、沟通、交流还需加强。
3、个别护士无菌观念不强。
八、以后方向
1、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。组织学习服务礼仪文化,强化现代护理文化意识。
2、更新专业理论知识,提高专业护理技术水平及宣教能力。
3、加强自己的理论学习,更新管理理念、管理技巧及服务中人文精神的培养。做好和大家的感情沟通、交流。
4、做好管理目标考核。
5、加强治疗质量过程控制,确保治疗工作安全、有效。让病人舒服,让家属满意,让社会认可。
半年来,我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比,还有很大的差距。不管是从管理上,还是从效益上,我们都有好长的路要走,都有好多的事情要做。
人常说:有理想的人不是赢在起点,而是赢在转折点!我们有信心、有决心在未来的岁月里,依托医院为我们搭建的平台不断的学习,努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!努力工作,笑对生活。
护理半年工作总结7
20xx年上半年护理部在院领导的支持下,继续深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,全面开展优质护理服务工作。
现将工作总结如下:
1、目前,我院已全面开展“优质护理服务示范工程”活动,优质护理病房覆盖全院。
2、为提高护理质量及病人满意度,护理部积极创造条件,率领我院各病区开展护理延伸服务,包括病人出院电话随访等,病人满意度大大提高。
3、督促各护理单元完善优质护理示范工程的各项工作,护理部不定期不定时去病房检查,从查资料、查现场、查病人、查规范等全方位评价优质护理服务工作开展情况。
4、积极配备护理设施如洗头盆、吹风机等,做好基础护理,使患者感受到护理服务的改变,从而使患者的满意度得到了很大的提高,上半年满意度>98%。
5、深化小组责任制工作模式。修订各岗位各班护士资质能力要求及工作职责,指导科室根据护士层级、能力合理分组,将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
6、全面落实护理职责。
(1)制定责任护士考核细则,使责任护士对自己的工作内容、应尽的职责有更深刻的理解,引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。切实做到“无缝隙、全程化护理”。
(2)为了提高护士整体沟通能力和沟通技巧,护理部在强调日常健康宣教工作的基础上,还组织全院护理人员进行“护患沟通技巧”讲课,并进行实地教育、指导护士与患者沟通宣教的方式、方法、技巧、注意事项及宣教文本的应用等,为推进以沟通为特色的优质护理服务奠定了坚实的基础。
7、合理调配人力资源。护理部根据各病房(病区)护理工作量合理调配护士人力,基本满足了临床护理工作需要。
8、充分调动护士积极性。
(1)修订完善绩效考核制度,将患者满意度与护士评优评模结合与绩效考核相结合,指导科室利用好绩效考核和激励机制,充分调动护士积极性。
(2) “5.12”护士节奖励了在优质护理服务创建过程中涌现出的先进典型,以旗帜的作用和榜样的力量感召广大医护人员为护理事业的发展贡献自己的聪明才智,大力推动优质护理服务工作深入开展。
虽然在优质护理服务工作方面取得了很好的`成绩,但是也存在一定的不足:
1、护理人力资源配置仍然相对不足。
2、护士护理服务意识需强化,基础护理仍有部分不到位。
3、部分护士整体内涵素质有待提高。
4、护理收费项目不健全,不能充分体现护理人员的劳动价值。
相关知识:优质护理服务介绍
入院护理
1建立良好的护患关系,护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知辅助护士送第一壶开水到床前。
4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5 如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。
6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。
晨间护理
1 采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,病员服及手术衣。
2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。
3检查各管道固定情况,治疗完成情况。
4 晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。
晚间护理
1 整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理,睡前排便护理。
2 对于术后疼痛的病人,应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭,要求家属离院。
3 病重病危的病室保留廊灯,便于观察病人
4 适当关小门窗,注意温差变化
饮食护理
1 根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。
2 积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
3 根据病情观察患者进食后的反应。
排泄护理
1 做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥
2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.
卧位护理
1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.
2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.
3 加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施.
4加强安全措施,防止坠床、跌倒。
舒适护理
1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.
2 生活不能自理者协助更换衣物.
3 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖.
4 经常开窗通风,保持空气新鲜.
5 保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好.
6 晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻.
术前护理
1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.
2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.
3 如需要给予备皮.
4 做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.
术后护理
1 准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入.
2 做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅.
3 密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生.
患者安全管理
1 按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.
2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带.
3 患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检.
4 全程健康教育。住院期针对疾病知识进行个性化的教育,使病人不仅获得躯体的康复,还要获得良好的方式,树立良好的健康意识。
出院护理
1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)
2 给患者填写满意度调查表并 听取患者住院期间的意见和建议. 协助办理出院手续,护送患者至院门口。.做好出院登记。.
3 对患者床单元进行终末消毒
护理半年工作总结8
20xx年上半年儿科护理工作总结 科室要发展,质量是关键,技术是根本,服务是保障。在20xx年上半年,我科严格按照“二甲”标准管理科室,开展相关业务。具体总结如下:
一、 加强护士在职教育
按护士分层次管理及护士规范化在职继续教育实施方案抓好护士“三基三严”及专科技能训练与考核工作。
(一)、规范了新进人员、护理学员、实习生入科培训。
(二)、重点加强对新进护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识。加强专科技能的培训,制定每月专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织基础理论考试、操作考核一次,理论考试有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
(三)、加强晨间提问的力度,每周将问题写在排班本上,加强护理人员主动学习。
(四)、强化相关知识的学习掌握,理论考试与创建“二甲”及临床应用相结合。考核的内容以儿科基础知识及创建二甲相关知识为主。
(五)、加强专业理论知识的学习,提高专科护理技术水平。提高自身素养。每月组织护理查房一次、病例讨论一次、操作培训及考核一次、每月护士例会一次。新进护士完成了每月一篇读书笔记,一份护理病历。
(六)、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,全科室严格执行卫生部的文明用语,加强护士仪表规范化的落实。强化优质护理服务,提倡人性化服务理念。树立以病人为中心的理念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的满意度作为第一标准,提高优质护理服务品质。
二、加强护理质量过程控制
(一)每月定期召开护士例会1次。每周持续质量改进的检查一次,月进行护理质量讲评,季度进行总结。建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。加强健康宣教,病人满意度调查达标。
(二)加强病房管理,认真按照“四化”、“十字”管理好病房,加强基础护理和晨晚间护理工作。认真落实生活护理。
(三)、加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室每月进行护理安全隐患、差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的'个人,追究有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、每周管理查房一次,强化护士长对硬件设施的常规检查意识,加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完
好。
4、把握住院患者十大安全目标,结合《卫生部综合医院评审标准(20xx版)实施细则 》,进一步加强与完善各项安全制度与规范,如(病人腕带身份的识别、高危药品管理制度、危急值报告制度、护理不良事件报告制度与流程等)提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障患者护理安全。
5、加强医疗安全和非医疗安全的工作,每月召开护患沟通会一次,对儿童、躁动病人,防跌倒,坠楼等做好相关安全管理,必要时做好沟通记录。防止意外的发生。做好非医疗安全(用水、用电、用气)的管理工作。加强护理人员职业安全防范工作。
三、加强护理管理,加强病房安全管理
1、认真执行护士长管理手册。工作做到有年计划、季计划、月计划、月重点、周安排。年总结,每月对护理质量分析,并认真做好各项记录
2、加强科室的物质管理工作,节支开源,做到账物相符,每月按时上报计划,按时领取耗材物资。
3、认真做好各项制度的贯彻落实,并做好记录
4、护士长坚持每日的5巡查和每月安全检查,同时做好日查和周查工作,确保病人的安全,减少差错事故的发生,将隐患消灭在萌芽状态。
5、加强急救药品、器材的管理和维修,实行封条管理,每月定期查对一次,用后及时补充。坚持毒麻药物每班交接,。
做好病房基数药品的管理。抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好的100%。抓好护理人员、病人、护理操作等的环节监控。
6、认真遵守劳动纪律,服从工作安排,弹性排班,实行二线值班和护理组长及护士长的总值班原则。满足病员的需要。
7、每月召开护患沟通会一次,听取病人对我科护理质量、服务态度等方面的意见,以便做好更好的改善工作。
8、抓好护理人员、病人、时间、护理操作等的环节监控。对新进护士、重点病人、重点时间和易出错的重点操作等环节加强监控。
9、鼓励无惩罚性不良事件报告,科室发生不良事件后有成因分析,整改措施,并上报护理部,年终有总结报告。
10、认真执行各项核心制度,准确执行医嘱,执行准确的医嘱。严格执行各项查对制度,保障病人安全,防止差错事故的发生。
四、做好各种消毒、隔离工作
1、按规定做好各种消毒工作,各种仪器的消毒特别是新生儿使用的蓝光治疗仪、暖箱、辐射台,新生儿病室的空气消毒等,并做好记录。
2、协助院感科做好各科室的无菌监测工作,各种报告的存档。
3、加强护理人员手卫生消毒,手卫生的依从性大于等于65%,压脉带实行一人一根,每班交接,一次性医疗用品用后及时毁型。空气消毒使用紫外线消毒机,病房医疗废物根据医院规定处理,并做好相关记录。
4、做好特殊时期儿科传染病的消毒隔离措施,传染性疾病患儿根据其传染性实施不同的隔离措施,并坚持每日空气消毒以及出院后的终末消毒并做好记录。
五、积极配合医院创建二级甲等医院
1、每月对照标准要求自查自纠、对存在的问题进行整改。对不能完成的项目请示护理部,保证各种资料的完整性,真实性和连续性
2、科内加强核心制度的落实,作为三基考核的内容之一,加强三基三严培训
3、认真学习标准中的10项一票否决的条款,严禁触犯。对标准中的33条核心条款应严格执行。
六、做好优质护理服务工作,加强责任制整体护理的实施
1、认真贯彻落实卫生部《20xx年推广优质护理服务工作方案》结合全国卫生系统创先争优和“三好一满意”活动,扎实推进优质护理服务,实施责任制整体护理,对病人实行床位包干,每位责任组长分管危重病人、高风险的病人、有纠纷的病人,责任护士分管病情相对较轻的病人,努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务。
2、按照要求实施合理排班原则,切实落实责任制整体护理,护士认真掌握分管病人的八知道,并认真实施健康教育宣教工作。护士长每月行整体护理查房两次以上。
护理半年工作总结9
XX年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内二科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合心内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将20xx年上半年护理工作做如下总结:
一、护理人员树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。
二、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的'信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!
四、注重服务细节,提高病人满意度坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做B超、心电图,CT,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五、加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
护理半年工作总结10
在护理部的指导下,在科室主任的带领及科室医生的帮助下,护理同仁的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,基本圆满地完成了各项任务,现将半年的护理工作总结如下:
一、优质护理方面
随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更加强了护士的责任心,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士的天职和本分,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系,科室满意度95%以上。我们正在进行护理随访登记,下一步将下大力做这项工作,预想通过这项工作提高患者对科室的满意度,从而提高经济效益。
二、科室质量和安全管理方面
质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室坚持每周2—3次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识,并制定切实可行的改进措施。
(一)修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。
(二)全面提升职业素质、优化护理服务。
根据医院护理部对护士的分级,针对级别标准要求,加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的`培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员上半年各层级考核成绩均达到合格标准,并有两名同志在相应层级中取得前三的好成绩。
(三)严格落实责任制整体护理。
(1)全面实行APN排班方法,弹性排班。
(2)全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
(四)加强患者健康教育。由责任护士做每天不少于1次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
(五)加强管理,确保护理安全。
(1)加强病人重点环节的管理、危重病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。
(2)加强护理安全管理,各质控小组每周进行检查,每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(六)履行岗位职责
(1)按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。
(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。
(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
三、人员管理和培训方面
20__年普外科新增加护士4人,辞职2人,执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实《三基》知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,前期有一名护士参加医院的机动护士培训,科室根据情况派出3名护士去急诊科各学习一个月,回科后并做了相应的学习汇报,取得了较好的学习效果。按计划9月有1人外出进修学习3个月。
四、三甲创建方面
近两年来,我院一直在筹备晋升三级医院工作,对照三甲标准,带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可循,各项护理工作进一步规范统一,上半年检查结果,我科准备工作依然走在医院的前列。
五、增收节支方面
在前期进行的行业专项整治活动中,我们感觉到规范管理科室耗材和物品管理对科室的意义非同小可,我们对科室试用耗材及水、电进行定期检查,杜绝浪费,并不断强化科室人员的节约意识。
六、存在不足:
1、由于护理队伍资历轻,年龄小,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,固化性思维严重,导致在工作中的创新不够,总结经验的能力不足。
2、因个人原因,今年上半年一直在参加各类考试,所以科室管理工作有所下降,导致护理质量较去年有一定程度降低,上半年共发生护理不良事件例,其中导管脱例,其余例均由于人为因素造成。
3、责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,想当然的工作,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。
4、个别护士性格偏内向,沟通能力有所欠缺,需进一步提高。
5、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
6、护理科研能力不强,习惯性思维严重,在工作中缺乏创新意识,在书写文章方面有懒惰思想,上进心不够,总认为不会写,也迟迟不愿去学习。
七、下一步打算:
1、修改学习计划,针对存在的问题,查找资料进行适度培训,工作中加强引导,打破习惯性思维,将先进的工作理念运用到工作中,并适时总结经验,开拓创新。
2、全身心投入到工作中,增加护士的工作动力,增强质量意识、安全意识,制定措施,总结经验,下半年里尽可能减少不良事件发生率。
3、继续加强责任制整体护理,充分发挥责任组小组长的作用,采取一定的激励机制进行2组评比,激发工作人员积极性,充分发挥护士主观能动性,同时加强慎独精神的养成培养,将在每月底作考评讲评。
4、调动科室护理人员的互助互爱精神,外向型护士主动帮助内向型护士,科室工作人员共同努力,团结协作,增强交流沟通,护士长对特殊时期特殊人员加强关心,逐步改变,使科室氛围更加和谐,工作中交流更为充分,提高病人满意度。
5、严格落实学习计划,按质按量学习培训,根据科室人员层次及实际情况,在半年考试结束后,继续制定每月晨间提问内容,按时考核,并将继续派出人员学习。
6、计划请医院书写文章水平高的同志到科室讲课,提高护士的'学习积极性,通过面对面学习,一定程度提高护士书写文章能力,争取在下半年有文章发表。
护理半年工作总结11
在院领导及护理部的正确领导下,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,全体护理人员共同努力下圆满完成了科室20xx年上半年度各项工作任务,现总结如下:
一、科室质量和安全管理方面
为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室坚持每周4次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识,并制定切实可行的`改进措施。
(一)临床护理质量目标实现情况:
(1)基础护理合格率95%。
(2)特、一级护理合格率95%。
(3)护理文书书写合格率95.5%。
(4)急救物品完好率100%。
(5)病区健康教育覆盖率达100%。
(6)严格执行手卫生制度,洗手规范达标率97%。
(7)一人一针一管一用一灭菌执行率达100%。
(8)病人对护理人员的服务满意率95 % 。
(9)实习、新聘护士岗前培训率100%。
(10)病区每月组织业务学习二次,参与率100%。
(11)每月组织疾病护理查房一次,参与率100%。
(12)每月分层次组织操作培训和考核一次,合格率100 %。
(13)每月召开护士例会一次,护理质控会一次,参与率100%。
(二)对科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。
(三)全面提升职业素质、优化护理服务 根据医院护理部对护士的分级,针对级别标准要求,加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。 科室护理人员全年各层级考核成绩均达到合格标准。
(四)严格落实责任制整体护理
(1)全面实行弹性排班。
(2)全面落实护士职责,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
(五)加强患者健康教育 由责任护士做每天不少于1次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
(六)加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理、危重病人及手术病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。
(2)加强护理安全管理,各质控小组每周进行检查,每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(七)履行岗位职责
(1)按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。
(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。
(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规 的落实。
二、优质护理方面
随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更加强了护士的责任心,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系,科室满意度 95%以上。我们正在进行护理随访登记,预想通过这项工作提高患者对科室的满意度。
三、人员管理和培训方面
(一)基本情况:
(1)人员结构:科室现有护理人员8人,其中主管护师1人,护师1人,护士 6人。 20xx年普外科新增加护士2人,执业持证率达到了100%。
(2)工作量统计:全年共护理病人651余人,手术218余例,全年2例院内感染及护理差错事故发生。
(二)科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实基础知识和专科技能。
四、二甲复申方面
这半年来,我院在筹备二级甲等医院复申工作,对照二甲标准, 带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可循,各项护理工作进一步规范统一,上半年检查结果,我科准备工作依然走在医院的前列。
存在不足:
1、 由于护理队伍资历轻,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,固化性思维严重,导致在工作中的创新不够,总结经验的能力不足。
2、 责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,想当然的工作,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。
3、 科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
护理半年工作总结12
医院搬迁在即,新的舞台将带给我们新的使命,在机遇和挑战并存的时代,护理工作必须紧跟医院发展壮大的步伐,进一步抓好“质量、安全、服务、培训”工作,强化主动服务理念,规范各种护理行为,通过内强素质、外树形象,持续提高服务水平,保障护理安全,上半年具体工作总结如下:
护理人力资源配置情况:全院在岗护士总数100人,6个病区护士总数65人,核定床位175张,床护比1:0.37;在岗已注册人数95人,占总数95%,暂无执业证人数5人,占总数5%。其中副主任护师1人,主管护师21人、护师19人、护士58人、医师1人;本科9人,大专69人,中专22人。
一、主要工作
(一)优化质控方案,落实质控措施
1、年初根据二甲评审的标准及细则,结合上年度实际工作情况,进一步完善了各项护理质量评价标准,成立了8个护理质控小组,在分管院长的领导下,由护理部、护士长、科内质控组长组成。
2、护理质量指标落实情况:
①基础护理:检查人次116次,平均分98.4分;
②危重病人护理:检查人次43人次,平均分数98.5分;
③急救护理:检查次数8次,平均分数98;
④安全管理:检查次数8次,平均分数98.8
⑤病历书写:包括运行病历和归档病历共抽查720余份,平均分数98.4分,合格率达96%。
⑥满意度调查:每季度一次,达到98%以上。
3、考核方法:采取日常和季度量化考核相结合的方式。每周不定期督导和周六联合考核结合,坚持经常性下病房查看,跟踪护士的操作,发现不规范的现场指导,现场整改,广泛听取病人的诉求及对护理工作的意见和建议,及时改进工作中的不足;每季度护理部组织全院护士长对各项护理质量、患者满意度进行交叉检查,将检查情况汇总、分析、制定整改措施,以简报的形式下发各科室,并作为各科护士长下个月的质量检查重点,便于科室按计划进行有目的`的培训及整改。另外,护士长管理同时纳入量化考核,各占总分的50%。
(二)加强制度落实,保障患者安全
根据患者安全目标,进一步完善各项患者安全制度与规范,加强护理核心制度的执行力。
1、强化了执行医嘱制度管理,确保医嘱执行的真实性、准确性和时效性。要求在执行医嘱中严格实行二人查对,有疑问时及时与医生核对清楚方可执行,在核对长期医嘱时除了仔细核对用药情况外,护理级别、饮食护理,病情观察也要一并核对。临时医嘱谁执行谁签字,先执行后签字,什么时间执行,什么时间签字,非抢救病人不执行口头医嘱。
2、认真落实查对制度。每执行一项操作,必须携带治疗单,通过核对患者的姓名、床号、年龄或住院号(不少于两种以上的方式),确认患者身份,对年老、听力障碍、同音字、门诊病人等,让病人自己说出姓名,确保检查、治疗、护理准确无误。手术患者认真落实术前三方核对、麻醉前四方核对的程序,手术护理记录单规范填写完整,当事人签字,确保手术安全。
3、加强病房用药及急救药品的管理。5月份对各科室治疗室药品质量、放置要求进行了统一检查,对存在的问题采取了有效措施进行整改。要求所有备用药品标示醒目,分类避光保存,尽量使用原盒包装,每月清点检查药品一次,并有记录。防止积压、变质、过期,对字迹模糊、变色药品立即停止使用,外形相似的药品分开放置,特殊药品单独放置;口服药由护士遵医嘱统一发放,送药到手,看服到口;急救药品,做到专人管理,定期检查,品种数量齐全,随时处于完备状态,确保用药安全。
4、加强重点时段、重点环节、重点人群的管理,如中夜班、周日、节假日,坚持落实护士长夜查房,检查岗位职责落实情况;病人检查或转科均由护士亲自护送并认真交班,做到无缝隙交接。对于可能发生压疮、跌倒、坠床或管道滑脱的患者,一律按制度和流程填写风险评估表并上报护理部,以提醒每班护士,落实预防措施,加强防范。对昏迷、重症患者、手术、婴幼儿、老年痴呆及智障患者使用腕带标示,实施各项操作时详细核对;规范实习生的带教与管理,要求科室指定具有带教资格的老师一对一带教,做到放手不放眼,避免实习生的盲目操作,造成差错或纠纷。
5、每季度举办护理安全讨论会,将本季度全院发生的护理不良事件汇总、分析、共同讨论,制定整改措施,达到差错分享,避免同类事件反复发生。通过多途径,全方位的监控与管理,上半年共上报护理不良事件6例,去年上半年共上报14例,同期相比护理差错明显减少,无一例因护理不到位而致患者出现严重不良后果,也未发生因护理不到位导致的压疮。
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