精选实习周记4篇

时间:2022-06-20 17:57:00 实习报告

  下面是范文网小编收集的精选实习周记4篇,供大家品鉴。

精选实习周记4篇

精选实习周记1

年前最后一周年,实习的第二周,病房里依旧人满为患。

  在冬季,尤其在西安这样的城市,污染严重,空气污浊,会诱发慢性支气管急性发作。病房里50个病人,其中35个是老头,5个老太太,1个小姑娘,9个中年大叔大妈。

  老头老太太多为慢支急发多合并感染,治疗上止咳慎重,当病人因咳嗽剧烈无法入睡、工作时,给予止咳的同时一定要祛痰。止咳时避免使用含******的药物,******为强效中枢性镇咳药,抑制延髓咳嗽中枢,抑制支气管腺体分泌的同时使痰液粘稠,痰液不易咳出,会使肺部痰液聚集,加重感染。平喘多使用β2受体激动剂,沙丁**醇。合并感染是使用抗生素,理论上是使用先使用广谱、低级抗生,待细菌培养及药敏试验结果出来后在使用敏感抗生素。但是现在一般多首先使用三代头孢,重症感染使用泰能、万古霉素,而后使用敏感抗生素。原因是耐药,导致超级细菌的出现。鲍氏不动杆菌,让医生无可奈何的敌人。她有两样法宝,一是引起院内感染,给患者带来灾难;二是超强的耐药性,让药石罔顾。资料显示,她在呼吸科、ICU检出率居高不下。她对各类顶级抗生素耐药率为:头孢噻肟73.5% 头孢曲松69.9% 头孢他啶54.0% 氨曲南52.2% 庆大霉素为48.7% 头孢哌**/舒巴坦为8% 亚**培南为12.4%。我和我的老师在半个月内收了30个病人,其中5人因为感染无法控制收入ICU,经检查均为鲍氏不动杆菌感染,先使用国产头孢类药物,7天后无效。换用进口药,但是依然效果欠佳。

  最后只有2个人挺了过来,其他三个人在医生护士无奈的叹息声中离我们远去。其中一个老爷子的儿子让我映像深刻。看他的穿着打扮,我知道他的日子过的应该不是很轻松。但是他父亲住院的那些天里,他日夜守候在ICU门口,使用呼吸机,使用进口药物,各种不菲的治疗措施,他没有抱怨一句,只是请求我们,一定救活他的老父亲。即使在我们已经放弃的那一刻,他依然坚信,他的父亲,可以挺过来。可是最后,我们花费了他好大一笔钱却没有救活他的父亲。那天他来医院办出院手续,他问我们,为什么,他的父亲去了,为什么,为什么 。。。。。。我的老师不知道该怎么回答,因为我们的理由连我们自己都觉得很苍白,好假好无力——因为耐药,因为医生没有了武器,连最后的盾牌都已破旧不堪。

  一个小姑娘,和我一般大小,在福建上学。过年回家,但是刚回家就开始咳嗽、咳痰(黄痰)、发热,无咯血、胸痛,无鼻塞流鼻涕打喷嚏,无头晕头痛,无消化道症状。血常规检查,白细胞高,中性粒细胞比例高,CT现实左肺下叶实变。诊断为大叶性肺炎。可怜的孩子,一个寒假就在医院度过了。打抗炎药、头孢一个月,哈哈默哀。

  九个中年大叔大妈里面有奇葩啊!有抑郁症找安慰来的,有感觉生活不如意来骂小护士的,又缺少爱来找关怀的,让我大开眼见啊!当然了也有货真价实来看病的。一个肺脓肿,好几个急性支气管炎。

  就这几个病人,就这几种病,渐渐地,我就开始觉得无趣起来了。腊月27迟到半小时,而且忘记给病人开心内科急会诊。事情有时候就是这么巧,早上查房时,护士长告诫我和我的老师要写好病历,下会诊单,她说:“病人点头样呼吸,活不过24小时了。”我和老师都不相信,我就更大意了,想着即将下班,会诊单就没开,潇洒地吃饭去了。中午一去,老师就说那个病人在抢救。我急忙赶到抢救室,CPR、肾上腺素、阿托品。。。半小时过去了,抢救成功,病人心跳恢复但是瞳孔对光反射消失,已经脑死亡。最终我们放弃了他,我没有哭泣,甚至毫不沮丧,依然笑得很傻气,但在内心深处有着只有我自己知道的那么一丝的别扭的感觉,不正常的感觉。也许那是自责吧,虽然他的离去是因为严重呼吸衰减,但是我没有做好本职工作,而他死了,我不敢面不改色说自己对得起他。可能是我脸皮太薄了吧!

  腊月28,我请假了,理了个相当帅气的发型,花了我20块,20块啊,够我吃多少个小笼包啊!后来一个同学的话让我觉得,蛮值得,他说:“我原来准备给你介绍个女朋友,现在看来多此一举啊!”嘻嘻……

  腊月29陪主任上班,蹭主任饭吃,爽啊。

精选实习周记2

  又是一周,感慨时间过得好快,实习已将近过去两个月多月了。现在已经是五月中旬了,可以说是夏天了,所以呢天气也是一天比一天热了,白天的时候,室外的温度高的吓人,又闷又热,太阳晒得人大汗直流,心想幸亏我大部分时间都是在办公室里,不用经常去工地,想想在施工工地的那些人真是太辛苦了,要冒着高温在大太阳底下工作,还有住的工棚环境也不好,夏天温度那么高就更难熬了,真的很佩服那些长年在工地生活的人。

  像现在,温度是一年比一年高,气温变化也无常,有时候觉得夏天来了吧,它又突然来了个大降温,这样的天气很容易引发感冒之类的,大家要注意身体啊!

  在办公室待得时间久了,好像养成一种惰性了,去工地的时间也变的少了。在办公室很多时候都是帮着师傅做标书,看的多了觉得建筑工程招投标还真是挺复杂的。我也向师傅了解了一些相关的知识,自己也去查询了一些资料,这次就说说建筑工程招投标的一些评标方法:如最低报价中标法、百分制评标法(又分为A标法、B标法、A+B值评标法)、评审法、无标底评标法等等。这里我就具体介绍最低报价中标法,它用的比较广泛,其它的方法就不一一具体说明了。

  最低报价中标法是国际招投标通常采用的评标办法,其招投标程序一般有:业主公开发布招标公告和资格预审文件-投标商递交资格预审申请文件-业主向通过资格预审的的投标商发出投标邀请-投标商投标-开标-报价最低者中标。在国内凡利用世行贷款的国际招标项目一般都采用这种招标定标方法,利用世行贷款的国内招标项目也多采用这种办法。

  最低报价中标法的优点是:

  ①能最大程度的降低工程造价,节约建设投资;

  ②符合市场竞争规律,优胜劣汰,更有利于促使施工企业加强管理、注重技术进步和淘汰落后技术;

  ③可最大程度的减少招标过程中的腐败行为,将人为扰降至最低,使招标过程更加公开、公正、公平;

  但是在国内的若干年运用中也暴露出一些问题:一些国有施工企业为拿到工程不计成本盲目报价,中标后由于工期等要求企业又不得不调整追加报价等等,所以这些使最低价招标结果违背了招标的初衷,后来逐渐被其他几种方法所取代。

  最低报价招标的报价技巧主要有两方面:

  ①施工企业从技术革新、内部挖潜或采用新技术、新材料降低成本等方面入手而最大限度的降低报价争取中标;

  ②投标时采用不平衡报价,创造索赔机会并争取最大限度的索赔金额,切忌盲目压价自酿苦果。

  通过工作实践,我们也认识到:针对不同的评标方法,采用不同的报价技巧,结合投标经验,艺术性的运用就可以从报价上占据较为有利的优势,从而提高中标率。当然报价优势仅是中标的一个重要部分,仅掌握报价技巧还是不够的,还需要从施工组织设计、工期、质量、企业信誉、企业业绩、企业人员、财务、设备状况、公关等诸多因素着手,多方面研究、总结、提高,才能最大程度的提高中标率。

  通过实习,接触的东西多了,相对的,学到的东西也会变多,所谓实践能增长经验,希望继续学习下去能学到更多有用的知识。

精选实习周记3

  实习进入了第十周,时间过得飞快,看来我要加快毕业设计方面的工作才行。

  这个星期又接触到了一种新的产品型号为kb,这是一种单色液晶显示的染色机,输出的功能较为齐全,技术也算比较完善了,但是有一点不足的是,抗干扰能力不够,很容易受到外界的因素从而使显示受到影响。

  还有一点最让我头痛的是这个型号的产品安装非常的麻烦!拆下来的螺丝有一大把,安装好一台机器差不多要四十多分钟,这真是设计上的不足,既耽误了安装,又增加了维修时的时间。

  可惜的是没有什么时间再放在解决上面这些问题上了,毕业设计还需要非常多的时间,加上最近一段时间断断续续的培训,真是让人感觉到身心疲惫。

  虽然生活很充实,但是也很累!

精选实习周记4

  一、通过网络咨询实践,学习进行摄入性谈话,搜集咨询者的基本资料,对咨询者的问题有一个大概了解,进而梳理问题脉络;咨询中最关键的是对咨询者的共情,这是建立有效、良好的咨询关系的基础,将对咨询者情绪、情感的理解,以自己的语言反馈给咨询者,以使对方感受到被关注和尊重;

  二、通过案例讨论,大家表达各自的见解。不同的咨询员对咨询者的问题会有不同的理解,大家共同分析和讨论,集思广益,寻找咨询者问题的关键点;我从中发现自己看法的偏狭,开阔自己的思路,提升了咨询知识水平:咨询的焦点要转入咨询者身上,引导其进行思考;咨询员要有精神分析的眼光,人文主义的心态,认知行为的方式,家庭治疗的形式;

  三、通过角色扮演,我以咨询者的身份,讲述了自己在情感之中的困惑,以及成长过程中与家庭成员的情感纷纷问题;一方面,通过“空椅”对话,我宣泄了积压在心中许久的负性情感;另一方面,督导与咨询成员们给予我很多鼓励的话语,令我认识到自己存在的思维、行为模式,探寻自己身上的长处,挖掘自身潜能。

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