人身保护令申请书范文精选3篇

下面是范文网小编分享的人身保护令申请书，以供参考。

第1篇：人身保护令申请书

　　申请人：XX

　　被申请人：XX

　　申请事项：请求人民法院依法签发人身保护令

　　1.禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的相关近亲属;

　　2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的相关近亲属。

　　事实与理由:

　　贵院拟受理的申请人诉被申请人离婚纠纷一案，因被申请人在婚姻关系存续期间多次殴打申请人;申请人和被申请人分居至今，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且被申请人曾多次到申请人居住处纠缠，在申请人正常驾驶途中甚至采取暴力手段打砸车辆，严重到影响到申请人及其亲属的正常生活。

　　申请人故依法向贵院申请上述人身保护令。请依法审查批准!

　　此致

　　慈溪市人民法院

　　申请人：

　　xxx年一月三日

第2篇：人身保护令申请书

　　申请人：某某，女，某年某月某日生，汉族，身份证号码……，户籍……，暂住……，联系方式……(写清基本信息，包括户籍地址和暂住地址)。

　　被申请人：同申请人信息的格式

　　申请事项

　　请求人民法院依法签发人身保护令

　　1.禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属;

　　2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属;

　　3.禁止被申请人……

　　事实理由

　　申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。起诉后，申请人和被申请人于某年某月某日开始分居;现在，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及父母的正常生活;且被申请人经常在电话里、短信里恐吓、威胁申请人。(如有其他遭受家庭暴力和正面临家庭暴力的事实和理由，可以继续罗列)

　　申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令，请依法审查批准。

　　此致

　　……人民法院

　　申请人：

　　年 月 日

第3篇：人身保护令申请书

　　申请人: 女，汉族，xxxx年 .月. 日生，住址xxx区xx镇 村276号，xxxxxxxxxxxx。

　　被申请人: ，男，汉族，xxxx年.月.日生，住xx区xx村，xxxxxxxxxx。

　　申请事项:

　　1、禁止被申请人殴打、威胁、辱骂申请人;

　　2、禁止被申请人在距离下列场所200米内活动:申请人的住所、工作地点或者其他申请人经常出入的场所。

　　事实与理由:

　　因被申请人精神极其偏激，不尊重申请人的人格，经常无故打骂、侮辱申请人，掂刀威胁申请人，限制申请人的人身自由，不让申请人自由活动。申请人不堪忍受被申请人的家庭暴力伤害，于xxxx年某月某日向贵院提出离婚诉讼。为了保护申请人的人身不再受到威胁和伤害，申请人现依法提出人身安全保护申请。

　　请依法裁定人身安全保护令。

　　此致

　　人民法院

　　申请人:

　　xxxx年五月二十日

人身保护令申请书范文精选3篇相关文章：