医院质控年初工作计划3篇(医院年度质控计划)

时间:2023-03-20 11:07:54 工作计划

  时间流逝得如此之快,相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧!是时候开始写计划了。好的一份工作计划是怎样的呢?下面是范文网小编分享的医院质控年初工作计划3篇(医院年度质控计划),供大家参阅。

医院质控年初工作计划3篇(医院年度质控计划)

医院质控年初工作计划1

  在即将到来的20__年里,本人在20__年的工作基础上,继续保持良好的工作作风、干劲,并制定如下工作计划:

  一、协调好科室的工作。

  在遵照医院规章制度的基础上,合理、公平调整好、完善好门诊部收款室与住院部收款室的上班、休假制度。在科室的需用物料、机械问题上严格把好关,坚决杜绝物料不继、机械故障不理,由此给患者带来不便的现象。

  二、科室工作要求细微处见真功。

  收款室的工作相对于其他科室可能简单了许多,无外乎整日坐在计算机前机械的重复操作,如记账、收款、办理出入院、办理报销手续等简单的操作,似乎既不需要很高的技术含量,也不必承担性命之托的巨大压力。然而,工作以来的亲身经历使我深深体会到,“科室工作无小事,于细微处见真功。”透过收费处这小小的窗口,我们首当其冲,代表的是整个医院的形象,正是通过我们的工作,首先搭建起来医患之间健康沟通,交流的平台。

  因此,要树立正确的工作观、价值观。以方便好患者,服务好患者为荣。努力克服程序上的弊端不断提高工作效率,要在细微处搭建起和谐的医患关系。

  三、崇尚科学,刻苦钻研业务知识。

  在医院领导的正确带领下,几年来我院正一步一个台阶地稳步向前发展,医疗技术的提高赢得了越来越多患者的满意和称赞,相应的也给我们带来了良好的社会效益和经济效益。在这一发展中收款室同样起着举足轻重的作用,我们一个小小的失误就有可能给医院在社会上带来负面影响。所以,收款室的每一位收款员,都要继续保持吃苦耐劳的精神,崇尚科学,拥有较高的综合素质:

  一是要严格遵守好医院收费的各项规章制度,不准许出现半点马虎。

  二是要有熟练的计算机操作技能,能够准确迅速的让每位患者得到方便快捷的就医,诊疗服务。

  三是要对各科室的医用术语和收费项目了如指掌,减少差错率。

  四、服务患者,提高收费服务质量。

  收款室是医院的窗口,收款员的言行举止和态度好坏直接影响到医院的整体形象,面对病号集中,程序复杂时,收款员应懂得换位思考,将心比心,急病患之所需。

  我们要耐心细致,不厌其烦。既要让群众明白你的意思,又要注意说话的口气和语调,既要使所收取的各项费用准确无误,又要减少病人额外的负担和麻烦,既要大方得体,又要坚持原则。

  接下来的工作中,在做好“计划内”工作的同时,也应做好“计划外”的工作,让自己的工作成绩再上台阶。

医院质控年初工作计划2

  为建设资源节约型和环境友好型医院,控制污染减少排放,打造绿色医院,让有限的资金发挥更大的效益,减少浪费和消耗,提高行政管理效能,切实保障有效供给,根据国家和县卫生局有关法规要求,结合我院实际,制定以下节能降耗管理办法。

  一、节能降耗组织领导

  为认真做好医院节能降耗工作,特成立医院节能降耗领导小组,组成人员名单如下:

  组长:____

  副组长:______

  组员:______及各科主任、护士长

  职责:负责全院相关政策的制定和监督指导,保证相关制度的执行和落实,协调相关科室配合。由总务科具体落实相关要求,具体组织检查、奖惩和宣传工作,并负责制定年度计划和具体措施,切实把节能降耗工作落到实处,提高行政管理水平和为医疗活动提供有力后勤保障。

  二、节能降耗管理规定

(一)纸类的使用

  1、纸杯是给来客准备的,员工用自己的水杯。开会时,请与会人员自带水杯。

  2、使用电子邮件、局域网代替纸类公文。

  3、双面使用复印、打印的纸张。单面使用后的复印纸,可再利用空白面复印或裁剪为便条纸或草稿纸再次使用。

  4、多使用再生纸,公文用纸、名片、印刷品,尽可能使用再生纸,以减少环境污染。

  5、多用手帕、毛巾擦汗、擦手,可减少卫生纸、面纸的浪费。尽量使用抹布。

  6、所有文件尽量使用小字号字体。

(二)其他物品的使用

  1、多使用回形针、订书钉,少用含苯的溶剂产品,如胶水、修正液。

  2、不用一次性办公用品,如使用可更换笔芯的原珠笔、水笔和钢笔等。

  3、不使用一次性餐具。

  4、尽量使用充电电池,电池应回收,回收时应避免挤压破损。

(三)坏了的设备可以修复后再使用,减少资源浪费,也可节约资金。

  空调、计算机器材、传真机、复印机、办公桌椅等如果出现故障应及时上报有关部门并进行维修。

(四)选用有环保标志的产品,拒绝使用不符合办公室环保理念的用品。

  1、提倡购买绿色标志产品,以利可持续发展。

  2、给各部门采购冰箱、电脑、复印机等时,除考虑价格因素外,省电、节能、辐射少、经久耐用等绿色环保指标也必须予以考虑。

(五)节省水资源

  1、水龙头、水管、马桶如有漏水现象,能自己修的马上修好,不能修的任何员工都应该向主管部门及时通报。

  2、洗手擦肥皂时不要开着水龙头。

(六)节省电力资源

  1、无人使用的办公室或会议室应关掉灯源或电风扇、随手关闭楼道灯。

  2、高耗电量的电器如冰箱、微波炉、烤箱、复印机等避免同时使用一个插座。

  3、灯具每半年清洗一次,管线定期维护保养。

  4、空调温度控制冬季不高于20℃,夏季不低于25℃,每季进行清洗维护。

  5、下班不忘关电源。

(七)节约燃油能源

  加强公务用车和救护车的管理,实行定点加油、维修、保养和“一车一卡”加油制度;建立公务用车使用登记制度及油耗上墙公示制度。主管人员要保持车辆、发电机等设施的正确良好使用状态,操作人员要探索节油操作技巧,定期检测设备。对违章用车、违章出车造成的消耗和责任事故,并给医院造成的经济损失的要追究当事人行政和经济责任。

  三、节能降耗目标

  通过以上节能降耗措施,使我院耗电量、耗水量、耗油量均较上年下降5%,达到县卫生局对我院节能工作的责任考核目标。

医院质控年初工作计划3

  为做好20__年各项工作,根据省、市卫生工作要求,结合实际,制定如下工作计划:

  一、重点工作

  1、贯彻落实持续改进工作实施方案,做好迎检工作。

  2、进一步深化与外院的联系与合作。

  3、办理35亩建设用地相关手续。

  4、启动医院绩效考核管理工作。

  二、医疗质量

  1、医疗质量管理组织和制度健全,定期开展专项检查和考核工作。

  2、严格执行各类医疗政策法规,医疗技术管理和医疗文书符合规定要求。

  3、医技质量管理规范,服务项目满足临床需求,各类技术操作规范,报告及时、准确。

  4、落实输血和用血有关法律和规范,开展血液质量全程监管,临床用血安全,合理、有效。5、医院感染控制符合规章要求,开展多重耐药菌的监控指导,重点环节、重点人群与高危险因素的监测,消毒灭菌合格率100%。

  6、药剂管理规范、安全,处方点评管理及药物安全性监测等制度落实,抗菌药物的分级和使用符合规定要求。

  7、传染病监测及报告及时、准确,医疗废物处理规范,定期对工作人员进行传染病防治知识和技能培训。

  三、依法执业

  1、落实执业准入制度,医师和护士持两证(资格证和执业证)上岗。

  2、真实、客观的发布医疗信息,无科室租赁、变相承包等违规执业行为。

  3、药品、器材、试剂、一次性医疗物品等采购使用及管理符合规定要求。

  4、麻醉的药品、精神的药品、放射性药品、医用毒性药品等“特殊管理药品”管理制度健全,安全设施到位。

  四、队伍建设

  1、做好年度大学生招录工作,优化中医药、中西结合专业技术人员的比例。

  2、培养业务骨干,做好名老中医、中西医结合专家学术经验继承工作。

  3、优先给予人才培养、引进和交流等方面的资金支持。

  4、修缮岗位管理、职称评聘、请销假、外出进修等人事管理制度。

  五、科室建设

  1、规范、合理的设置及命名临床科室,并参照中医医院临床科室建设与管理指南的予以建设和管理。

  2、加强“十二五”重点专科项目建设,鼓励临床科室申报各级重点专科(学科)。

  3、应用常见病、优势病种的中西医结合诊疗方案及中医临床路径,并不断分析、总结和优化。

  4、开展冬病夏治、冬病冬治及膏方等中医特色服务,提高中药饮片和中医非药物治疗比例。5、加强治未病科建设,做好“治未病”干预服务,即中医健康教育和指导(包括中医健康教育和指导,中医技术方法干预等)。

  六、护理工作

  1、护理技术操作(含中医)、危重症患者护理、消毒隔离、常见护理风险、护理文书及健康教育等主要工作指标符合规定要求。

  2、执行《中医护理常规技术操作规程》,开展辨证施护,以及中医药特色的康复和健康指导,中医护理技术操作项目≥4项。

  3、优质护理服务病房覆盖率达到100%。

  4、病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例达到0.4:1。

  七、科研教学

  1、建立完善教学管理机制,提高临床师资带教能力和水平。

  2、开展住院医师规范化培训、定期考核及中医药继续教育。

  3、护理人员接受业务知识与技能培训≥35学时,同时新进护士中医药知识和技能培训时间≥35学时。

  4、鼓励临床专科申报科研课题,开展临床研究工作,并做好项目的执行与管理工作。

  5、继教参学覆盖率达95%,继教证书合格率达90%。

  6、完成医院电子图书室建设。

  八、医院文化

  1、与媒体保持良好合作关系,做好健康、保健知识宣传,办好院刊《健康卫士》。

  2、开设自办台,积极宣传医院发展建设成果、中医知识、特色疗法等。

  3、加强医院内涵建设,开展核心价值观和为民服务的宗旨意识教育,提高全员综合服务能力及水平。

  九、党风廉政及行风建设

  1、改进工作作风,反对的“四风”。贯彻落实中央和省市委、及主管部门有关规定,扎实推进医院党风廉政和反腐工作。

  2、加强党风廉政建设组织领导,明确责任分工。签订医院与科室负责人、科室负责人与职工的二级责任书,以及与设备、药品、耗材供应商签订医药物资购销廉洁协议书。

  3、完善党风廉政工作制度。严格执行“三公”经费管理规定及重大事项民主决策、大额经费支出(物资采购制度)、述职述廉、专题生活会等制度,并定期召开党风廉政建设工作会议,开展年度自查等。

  4、开展党风廉政教育和廉政文化建设活动。坚决抵制医药购销领域商业贿赂,严防统方、收受回扣、收受“红包”等行为,同时加强对重点和风险岗位工作人员教育、监管。

  5、完善医德医风考评制度及个人医德医风档案,医德医风考评结果与评先、晋升挂钩。

  十、社会治安综合治理及安全生产

  1、制定社会治安综合治理工作计划和相关应急预案,院科签订社会治安综合治理工作责任书。

  2、门诊和住院部安全警示、防火设施完好,疏散通道畅通。

  3、重点维护安全防护及水电气设施,压力容器和管道、电梯等,完好率100%。

  4、保证投诉渠道畅通,及时受理群众信访、投诉,并按规定做好登记和上报。

  十一、院务公开

  1、向社会及患者公开。公开医疗服务信息、价格收费等。

  2、向职工公开。公开医院重大决策、重要人事任免、重大项目及大额度资金使用情况,年度财务预、决算,车辆使用、物资消耗等情况。

  信息公开及时,上传规范,没有零月记录。

  十二、指令性工作和基础建设

  1、完成医疗扶贫、对口支援、各类医保政策执行,以及双拥共建、文明创建和节能降耗等指令性任务。

  2、完善医院信息化建设工作,做好检查验收。建立健全设备采购论证、管理统计制度,并依据实际需求,合理合规配置相关硬件设备。

  十三、其他工作

  1、文书档案归档,资料齐全,整理规范。涉密及定密制度健全。计算机使用和上网符合保密规定,无泄密。

  2、卫生统计网络直报及时、准确。

  3、财务管理健全。

  4、群团工作有序开展。

  按照省、市、县“两纲”工作的要求,为了不断优化妇幼工作一环境,进一步加强村卫生工作服务,切实抓好自身的内涵建设,努力构建具有生机活力的工作机制,不断提高妇幼保健服务质量,积极完在妇幼保健工作质量指标,从本院实际出的制定本院工作计划。

  一、工作目标:

  1、《出生医学证明》发放合格达100%;

  2、孕产妇系统管理率达90%;

  3、高危孕妇管理达100%;

  4、高危孕妇住院率达100%;

  5、孕产妇死亡率控制在30/10万以内;

  6、出生缺陷控制在105/万以下:

  7、儿童系统管理率达90%;

  8、婴儿死亡率控制10%;

  9、托幼机构儿童保健体检达90%以上;

  10、托幼机构人员卫生保健合格率达90%以上;

  11、年内开展一次妇女病查治工作;

  12、叶酸发放率达90%以上;

  13、孕产妇住院分娩补助发放率达980%以上;

  14、开展基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目工作。

  二、明确目标,制定方案

  1、提高医疗质量,创建百姓放心医院。

  医疗质量安全,事关患者的健康安危,是医疗服务的生命线,是医院管理的核心内容和永恒的主题。 “以病人为中心、以质量为核心、以安全为主题”,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行各项诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节中。保证患者安全,让患者安全、满意、放心。

  2、加强优质服务,创建患者满意医院。

  加强优质服务,提高服务质量,强化医德医风建设,诚信行医、礼貌待患是建立和谐的医患关系、减少医患纠纷、提高医院和科室的口碑进而创建患者满意医院的重要基础,只有提高患者的满意度,才能使医院在当今竞争日趋激烈的医疗市场中获得持续发展。

(1)便捷就诊流程,优化诊疗环境,提供便民措施;(2)开展精神文明建设,微笑服务、使用文明用语,注重与患者的沟通;(3)加强医德医风建设;(4)进行患者满意度调查;⑸抓好党风廉政建设,着力净化行业风气。

  3、突出保健特色,创建专科特色医院。

  以保健为中心,以临床为保障,开拓自身业务,突出保健特色,发挥临床优势,针对妇女、儿童不同生理阶段的健康问题,提供全面、系统、连续的保健服务。认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。

(1) 建立健全妇幼保健服务网络

  结合我县卫生工作重点,加强妇幼保健院的自身建设,提高技术服务指导能力,完善县、乡、村妇幼保健网络;加强妇幼保健人才队伍建设,增强服务能力,规范服务行为,提高妇幼保健服务技术水平,确保服务质量和安全,保障广大妇女儿童身心健康和生命安全。

(2)孕产妇保健:是重点围绕育龄妇女生产而提供的保健服务。对准婚女性开展婚前保健咨询指导,发放婚姻保健手册;对受孕后女性的受孕情况进行检测,并在整个孕期提供产前检查及保健指导;对妊高症患者进行系统监测;开办孕妇学校提供健康教育。

(3)儿童保健:

  婴幼儿保健:

  开展0—7岁儿童儿童进行生长发育监测及智力评估:1岁以内4次;1—3岁每半年一次;3—7岁每年一次健康体检。

  学龄前儿童保健:a.视力筛查;b.儿童入托体检;c.入托儿童健康体检。

(4)妇幼保健及公共卫生项目工作

①确保妇幼卫生监测质量。②做好重大公共卫生项目。③做好基本公共卫生服务项目。

(5)继续开展免费婚检工作。

  4、实施绩效考核,科学管理医院。

  我院20__年将按照山西省公立医院改革制度要求,进一步实施对工作效益、服务质量、劳动纪律等方面实施绩效考核,以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻、服务质量好坏、两个效益增值、贡献表现”进行经济分配,作为医院对科室、科室对个人绩效工资计算的依据,实行以岗定薪、多劳多得、优绩优酬的分配办法,成立绩效考核领导机构,制定考核标准,实施绩效考核分配方案,充分调动广大医务人员的积极性,达到促进工作质量持续改进,推动医院可持续发展的目的。

  5、认真做好“四病”筛查工作。

  根据上级文件精神,开展“四病”筛查咨询、血样采集、送检工作,完善筛查相关设施,健全各项规章制度,不断提高技术服务能力,预防医疗纠纷和事故发生。

  6、做好孕产妇死亡和新生儿死亡评审

  孕产妇死亡每年组织专家组评审一次,各单位按要求将本辖区孕产妇死亡病例及时上报保健院。新生儿死亡每年组织专家组评审一次,根据《卫生部<新生儿死亡评审规范(试行)> 的通知》文件要求,县直各医疗机构必须及时填写本机构新生儿死亡调查表及新生儿死亡报告卡,按要求上报妇幼保健院。通过评审将全县孕产妇死亡和新生儿原因进行分析、总结,及时向相关单位反馈,并制定干预措施和对策。保健院要做好评审的各项基础准备工作。

  7、积极开展督导工作。

  保健院要配合卫生局加强全县妇幼保健督导工作。要制定制度,形成经常化督导,年督导频率不少于4次,坚持每月的例会制度,对乡、村妇幼保健人员年培训不少于2次。做到督导、指导、培训相结合,努力提高全县母婴保健专项技术服务水平。

  8、按要求做好出生医学证明的管理、签发工作;并努力完成上级布置的临时性工作任务。

  9、大力对外宣传,塑造良好形象医院。

  要加大医院对外宣传和形象展示,发挥医院文化建设的作用,及时将医院的重点工作、先进技术、特色服务、典型事迹向外推介,展现我院拼搏进取与创新发展的成果,弘扬医务工作者救死扶伤、爱岗敬业、优质服务、无私奉献的精神,内强素质,外塑形象,为医院创造宏大的社会舆论氛围,塑造医院良好的对外形象,使之成为百姓心中信任的医院。

  10、强化安全措施,创建平安医院。

  为了全力维护正常的医疗秩序,保证各项诊疗工作有序进行,要全面加强各项医院安全工作。(1)加强普法教育,切实提高全院职工法制观念。(2)加强管理。各部门要动员起来,各司其责并积极协调配合,加强院内的安全检查,消除隐患。主管院领导每年不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查(如药库、病房等),要对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材的完好;各科负责人严格落实科室安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院不出现重大责任事故。

  11、团结拼搏进取,不断发展医院。

  凝心聚力谋发展,事业兴旺促和谐。我们要凝心聚力,紧紧把握“质量立院,人才兴院,科技强院,依法治院,以德办院,文化建院”的办院方针,注重品牌建设,鼓励技术创新,视质量、服务为医院发展的生命线。为将我院的不断发展壮大,为保障职工的福祉,为全县的妇女儿童健康而努力!

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