年度医院工作计划3篇(医院 工作计划)

时间:2023-01-09 13:49:00 工作计划

  对于写工作计划这件事情,很多人都会觉得不知所措,其实只要我们认真回顾工作上的过程,明确好自己的目标,就能写出好的工作计划。下面是范文网小编收集的年度医院工作计划3篇(医院 工作计划),供大家参阅。

年度医院工作计划3篇(医院 工作计划)

年度医院工作计划1

  20xx年护理部在院党委、院行政的领导下,以三级医院标准化建设为目标,围绕“质量、安全、服务、管理和绩效”为主题,认真履行岗位职能,持续改进护理质量,为患者提供安全、满意的服务。现将本年度工作计划如下:

  一、加强质量管理,持续改进护理质量,保证护理安全

  (一)护理质量管理目标:基础护理合格率≥95%;专科护理合格率≥95%;危重患者护理合格率≥95%;围手术期护理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品完好率达100%;急救车药品管理合格率100%;护理文书合格率≥95%;医疗器械消毒灭菌合格率100%。

  实施措施:

  护理质量管理实行三级管理体制,设立科护士长(专职质控),医院护理质量管理委员会各质量管理小组各负其责,落实层层管理。

  1、护理部制定切实可行的护理质量管理目标,落实各级护理人员的工作目标和责任。科护士长及临床科室护士长制定本科室的护理质量管理目标和落实措施,建立检查、考评、反馈制度,实现护理质量的持续改进。

  2、护理部及科护士长经常深入各科室检查、督导、考评,对护理工作质量缺陷进行跟踪监控,每年组织二次护理质量与安全管理委员会会议,落实护理工作质量持续改进,做好以下几个环节:

  1)护理质控组检查督导:护理部制定计划组织质控小组成员对各护理单元进行护理质量检查,各质控小组每月一重点,每季一覆盖,对检查过程中存在的问题和缺点及时向护士长进行反馈,护理部对相对集中突出问题组织质量分析会,讨论分析问题原因及改进措施并通过护士长例会,反馈至科室限期整改。

  2)护理日常检查督导:护理部/科护士长经常深入各病区巡查,对发现的问题及时发放督导单,进行督导并促其整改。

  3)护士长夜查房督导:加强护士长夜查房管理力度,做好薄弱时间段质量管理,及时发现问题、解决问题,提高夜班时段护理质量。

  4)检查考核末位督导:护理部每月对护理质量检查中最后三名的护理单元实行末位督导,帮助其寻找原因,找到症结,并提出整改措施,从而提高护理质量。

  5)护理病案质量督导:充分发挥临床科室护理文书质控组的作用,进行严格的环节质控,确保运行病历及上架病历的质量;病案室质控护士对每月各病区出院病历质量进行督导,并将督导结果于

  下个月1日前上报护理部。

  3.医院职能科室联合督导检查:职能科室联合检查小组按照医院统一计划安排,对各病区护理质量进行督导,护士长陪同检查,发现问题及时改进,需协调解决问题汇报护理部。

  (二)护理安全管理目标:患者身份识别正确率≥95%;护士正确查对执行率100%;高危患者压疮评估率100%;高危患者跌倒/坠床风险评估率100%;护理风险防范措施落实到位,护理不良事件主动报告率100%,无严重护理差错发生。

  1.加强护理不良事件监管:继续做好护理不良事件的上报与管理,达到缺陷借鉴的良好氛围,最大限度的减少护理不良事件的发生;加强实时监控、关键点管理、重点病区督导工作,确保不良事件上报率100%,各类护理不良事件发生率均有下降趋势。

  2.专项技术管理:各项护理技术小组(临床技术小组,压疮技术小组、PICC技术小组)积极开展工作,对高危患者的高危风险进行评估管理,逐步建立品管圈管理机制,减少相关不良事件的发生。

  3.逐步完善三级级质控体系,落实分级质控职责,护理部/科护士长定期召开护理质量分析会,持续改进护理质量。加大科护士长及护士长质量控制督导力度,强化病区一级质控,严格落实护士长“六查房”,重点抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

  (1)护理人员的环节监控:对新入、转科、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

  (2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

  (3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部/科护士长进行不定时查房。

  (4)护理操作的环节监控:督导护理人员落实核心制度,对输液、输血、用药、手术等各环节执行正确查对及正确的身份识别。

  4.严格依法执业,加强无证人员管理,确保依法执业合格率100%,同时加强对无资质护理人员及实习护生的管理工作,严格带班制度与带教责任制,确保执业安全。

  二、加强护理管理,提高管理效率与质量

  1.健全临床护理工作制度,明确护理人员岗位职责。结合临床护理工作模式转变,及时进行护理工作制度修订、健全。进一步明确各级护理人员岗位职责,确保严格落实。计划在20xx年初再进一步完善制度修订,汇编成册并下发科室,组织培训、考核。

  2.继续落实好护理人员分层次管理及培训。按照《山东省医院

  护士岗位管理实施细则》要求,护理人员分层次管理是根据护士的学历、年资、职称及工作能力等对护士进行评价,逐步完善护理人员分层及护理人员的层级进阶管理。

  3、建立绩效考核体系,配合医院建立护理人员绩效考核系统,实现以工作量、工作质量及患者满意度等为基础的薪酬分配,变护理人员身份管理到岗位管理,体现多劳多得、优劳多得的薪酬分配原则,以提高护理队伍的稳定性。

  4、争取医院加大护理管理建设投入,逐步实现护理管理信息化。积极利用医院信息平台,做好护理信息管理,包括“护理不良事件报告”、“护理质量管理信息系统”等,提高管理效率。

  三、加强护理人员梯队建设,提高护理队伍整体素质

  管理目标:护理人员分层级培训率为≥90%;护理理论考试合格率≥95%;技术操作考核合格率≥95%。

  1.护士长队伍建设:目标建立一支“管理型”护士长团队。

  (1)组织护士长进行管理知识培训,以医院标准化建设为主线,提高护士长科学管理能力。拟实行护士长目标管理考核,完善护理管理体系,举办一期护士长培训班,提高管理水平。

  (2)申请护士长外出培训学习,计划在20xx年选派15-20名护士长和护理骨干到地市级医院(泰医附院、中心医院)、省级医院

年度医院工作计划2

  一、以教代会制度 为基础,加大民主管理和民主监督力度

  1、坚持校教代会制度,充分发挥教代会及各专门工作委员会和代表的`作用,通过代表提案、意见和教代会年会等形式积极参与学校管理,调动教职工参与民主管理和民主监督的积极性。

  2、进一步完善校务公开工作机制,促进校务公开。强化校务公开程序,丰富校务公开形式、提高校务公开的效益。凡涉及职工切身利益和学校的重大问题均需根据具体内容采取不同形式实行校务公开。

  3、健全民主管理制度,畅通职工民主渠道。进一步健全民主管理制度,畅通教职工民主参与渠道,扩大教职工有序政治参与,保障教职工直接行使民主管理的权利。

  二、以师德师风建设为重点,推动“三育人”工作的开展

  1、以学习贯彻十八大精神为主要内容,组织开展“草原职工跟党走、当好主力建小康”主题教育实践活动,全面提高教职工的思想政治素质。

  2、加强师德师风建设,大力宣传《高校教师职业道德规范 》和《高校教师师德规范》,深入开展 “三育人”和争先创优 活动,宣传劳模、师德医德标兵和“三育人”等先进典型。

  3、进一步组织开展青年教师岗位练兵和教学技能大赛,鼓励和支持各基层工会积极开展行业基本功竞赛,提高教职工的业务水平和职业技能。加强领导,加大考核评估和激励机制建设,推进教职工职业素质工程的开展。

  三、以履行工会维权为职责,加强工会维权机制建设

  1、通过建立和完善联席会议制度等源头参与形式,切实做到重大问题有建议 ,源头参与有主张,决策过程有声音,关键时刻有作为,把维护教职工权益贯穿于推动学院改革、促进学院事业科学发展的全过程。把工会工作融入到学校改革发展的规划制定和实施方案中,融入到学校依法治校的职能体系中,增强维权工作的实效。

  2、完善群众利益表达和协调机制,进一步做好劳动争议调解和信访接待工作,充分发挥工会劳动争议调解和义务监督的作用,设立主席信箱、工会维权信箱等网络交流工具,为教职工排忧解难,化解矛盾,在和谐校园的构建中发挥作用。

  3、进一步做好工会生活福利工作,坚持“送温暖”长效机制,着重做好对生活特殊困难教职工的帮扶工作。精心筹备组织教职工体检、假期旅游节日慰问、疗休养和“送温暖”活动,继续做好职工互助保险工作,根据群众需求不断拓展新的工作内容,为教职工服务。

  四、以丰富多彩的文体活动为载体,促进教职工身心健康

  1、开展丰富多彩、健康有益、教职工群众喜闻乐见的文化活动,发扬我校的传统特色,努力创新活动内容和形式。加强教职工业余文化团体和体育协会建设,坚持常规性活动,组织好各种演出、比赛,并充分发挥骨干和辐射作用,带动分会群众性文替活动的广泛开展,支持其独立开展校内外职工活动,增进学校内部和校际之间的文体交流。

  2、针对学校教职工工作任务重、心理压力大、健康状况不容乐观的现实状况,工会将与校内外的心理协会共同联合开展“医学职工心理咨询服务活动”,通过调查、访问、座谈等方式了解我校教职工心理健康和心理压力状况,为教职工提供心理辅导、心理健康咨询等,提高教职工的心理素质,促进教职工的身心健康。

  3、在调研基础上针对青年和女性的特点与需要,开展座谈、讲座、联谊、社会实践等多种形式的活动,在思想上关心,在利益上维护,在事业上鼓励和支持青年教职工、女教职工运用自己的优势和特长,充分发挥作用,为学校的改革和发展建功立业。

  五、以建家活动为抓手,加强工会自身建设

  1、坚持党政工群共建的方针,抓好校、院部系两级工会建设,重心下移,活跃基层,以二级分会组织建设为重点,树立典型,全面铺开,大力开展建家、考核验收和评选表彰活动。

  2、要努力建设学习型工会,做好针对性强、有深度的工会理论培训 、调查研究工作,支持鼓励工会理论研究活动的开展,不断赋予工会工作新的活力。提高工会干部适应形势发展要求的能力和水平,努力造就一支“具有较高判断形势能力、适应市场经济能力、应对复杂局面能力、服务大局能力、依法办事能力”的工会干部队伍,提高工会工作整体水平。

  3、为全面带动各级工会组织的凝聚力、战斗力,带动工会干部的积极性,激励工会会员积极参与工会活动,其他组织和个人对工会工作的支持,完善奖励机制,建立工会目标考核制度。

年度医院工作计划3

  一、医院感染监测:

  采取前瞻性监测方法,对全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报,逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。

  1、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测

  根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

  2、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求,严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。

  二、抗菌药物合理使用管理:

  根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。

  三、督促检验科:

  定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

  四、医院感染管理知识培训:

  进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训,主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法,医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。

  五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理:

  定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。

  六、传染病管理:

  按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理,防止传染病漏报及流行。尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。

  七、医院改扩建工作:

  供应室、手术室的改建,应严格区分无菌区、清洁区、污染区;污染物品的清理、消毒和灭菌必须有明确的循环路线,不能逆行。

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