时间不知不觉,我们后知后觉,辛苦的工作已经告一段落了,回顾这段时间以来的工作,制定一份工作总结吧。下面是范文网小编分享的精品公共卫生工作总结12篇,欢迎参阅。
精品公共卫生工作总结1
(一)、结核病患者健康管理
1—12月份共计管理结核病人13例。年度结束管理7例;正在管理中6例,其中马庄村、西河岔、南庄村、冯庄村、各管理1例,东集村管理2例,结束管理7例服药率均为100%;其他各村卫生室没有管理患者,转诊疑似结核病患者15例,确诊2例。
(二)、严重精神障碍患者管理
辖区严重精神障碍患者估算242人,1—12月份管理严重精神障碍患者管理180人,录入国家精神卫生管理系统180人,规范管理174例,规范率96.6%;在管患者服药163人,服药率90.5%;其中规律服药113人,规律服药率62.7%;患者病情稳定171人,稳定率95%,同时开展了家庭医生签约服务。
(三)65岁以上老年人健康管理
全镇:服务人口30214人,预估老年人3891人,集中在爱升公司协助下使用综合查体车开展了老年人免费健康体检,共计查体2882人,同步开展了老年人中医药体质辨识及生活能力评估;及时将查体结果进行反馈,目前管理率74%。
(四)、健康促进和教育工作:各卫生室均制定有健康教育计划,结合“十个一”工作要求,设置有健康教育宣传专栏并定期进行更换;结合减盐防控高血压项目不定期举办了健康知识讲座活动,发放了基本公共卫生宣传手册12种5000余册;影像资料能够按时按照频次要求进行播放并留存相关记录。
(五)、预防接种服务:能够按照计划免疫工作要求能够及时通知适龄儿童及时进行疫苗接种和查漏补种通知工作。建证健卡258人,接种率100;全镇适龄儿童8苗全程接种率96%以上,和含麻成分疫苗接种率均达95%以上。
(六)、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、肺结核患者健康管理。截止11月底累计报告传染病39例;传染病及时报告率、审核率均达100%。转诊王开医院疑似结核病患者15例,确诊2例。
(七)、孕产妇健康管理。早孕建册管理258名孕产妇,产妇首次入户访视226人,及时访视率87.6%。各卫生室规范开展协同随访、叶酸发放服务,通知孕前优生查体103.5对。
(八)、0-36个月儿童健康管理。管理1904名儿童,新生儿入户访视228人,访视率87.7%。
(九)、慢性病患者健康管理:我镇服务人口30214人,高血压患者预估人数6091人,实际管理2583人,管理率42%;规范率73.7%;控制率90%。糖尿病患者预估人数2345人,实际管理920人,管理率39.2%,规范率48.7%;控制率71.2%。
(十)、卫生计生监督协管,均能够及时协同卫生计生监督协管员做好属地巡查和信息上报工作。第四季度共计开展公共场所、学校卫生、饮用水卫生和医疗机构巡查各1次,上食源性疾病信息104人次,并协助监督巡查。
精品公共卫生工作总结2
在20xx年,我院在卫生局的正确领导下,我院公共卫生科严格执行《20xx年国家基本公共卫生服务规范》以及上级业务部门的额累文件精神,严抓基本公共卫生服务项目工作,现将我院的工作总结汇报如下:
1、结合我镇实际,我院成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组,领导小组人员做了具体分工。
2、目工作的.培训,并多次进行督导检查,保证了各项公共卫生工作按照计划完成。
3、基本公共卫生服务项目开展落实情况:
(一)居民健康档案管理,截止6月底全镇已建立20xx版健康档案xx份,其中高血压患者档案xx份,2型糖尿病患者档案xx份,65岁以上老年人档案xx份,0-6岁儿童健康管理档案xx份,孕产妇健康档案xx份,重性精神疾病管理档案xx份。
(二)对慢性病患者和重型精神疾病患者建立了门诊首次登记表与随访记录,
(三)健康教育我院通过印刷宣传资料,每月开展健康教育知识讲座,播放健康教育影响等形式对辖区居民进行了健康普及。
(四)免疫接种我院免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗(麻风、麻腮风)甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗,未发现及报告预防接种中的疑似异常反应,对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测,截止6月底无病发生。
(五)传染病及突发公共卫生事件报告和处理
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式的宣传教育。
在半年的不断摸索中我院的基本公共卫生工作已基本进入正轨,但从总的考核情况看仍然存在不少问题和薄弱环节。归纳起来,主要有一下几个方面:
一是组织功能发挥不到位。特别是村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中的配合不够,在一定程度上影响了工作质量。
二是措施不够扎实。
三是健康教育工作有待加强。
四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。
慢性病人管理随访不及时;服务项目工作重点是针对存在的问题,我院将扎扎实实地抓整改抓落实,着重做好以下几个方面工作:
一是我院认真对照日常督导检查中发现的问题,紧密结合上级部门的指导意见,进一步强化责任,落实措施,扎扎实实地抓好整改落实工作。
二是健全工作机制,强化工作职责。各科室要切实加强对卫生室公共卫生服务工作的指导,健全工作机制,加强工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况发现问题及时采取有效措施整改。
三是加大宣传力度,提高健康意识。各村卫生室要利用慢性病随访、发放健康教育服务包等入户机会对群众进行相关知识的健康教育,加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策,努力提高群众的健康意识。
精品公共卫生工作总结3
一年来,在市卫生局和北辛街道荆河卫生院的业务指导和村委的领导下,我卫生室遵守国家法律、法规,严格执行上级有关政策和相关文件精神,恪守卫生职业道德,严格依据有关法律、法规和规章,依法开展有关执业活动,完满的完成了各项公共卫生服务,并能保障了群众的基本医疗需求,基本上做到小病不出村,获得了村民的认可,在卫生院的正确领导下圆满完成了各项医疗保障工作,取得了一定成绩,也存在不足之处,为了扬长补短,更好地开展工作,现总结如下:
一、公共卫生任务
1、首先对本村居民的家庭和成员的各种情况进行详细的记录和核对,为居民建立了家庭健康档案及个人健康档案,并针对他们的家庭实际情况拟定了家庭指导计划,对新增以及流入流出人员的档案进行分类管理。
2、定时对本村60岁以上老人以及平时有各种疾病(包括高血压、糖尿病、重症精神病等)的年轻居民进行上门免费的健康体检和适当的治疗指导。实行35岁以上患者首诊测血压。
3、对本村所有的孕产妇及0~7岁儿童进行摸底上册,并按规定程序进行健康体检。对0~7岁儿童进行建卡及预防接种,接种率达到100%。
4、及时上报传染病报告表及公共卫生的各种数据。
5、健康教育是公民素质教育的重要内容,也是公共
卫生服务工作的'一项基础性工作。我村大力开展健康教育,提高居民的健康形为,提高村民对健康卫生知识的认识。多次向村民进行防病治病的宣传教育,发放健康知识折页3000余份,使村民的卫生防病意识得到提高,增加了村民的健康知识。
二、参加学习培训
按时参加卫生院的各次例会,无缺席无迟到早退行为。
三、基本医疗服务
20xx年我室全年诊疗患者中无药物过敏反应、药物不良反应,未出现误诊等差错行为,无违规行为、无警告、记分或其他行政处罚。
20xx年,我们将团结全所职工,以求真务实的态度,扎实
有效的工作和饱满的工作热情,奋发图强,锐意进取,为全村居民的健康事业作出更大的贡献。
精品公共卫生工作总结4
20xx年下半年, 泗张镇南陈卫生院健康教育工作在各级领导的关心支持下, 在全院职工特别是公共卫生服务办公室同仁德共同协助下, 围绕着疾控工作目标 及我辖区人口健康情况, 我们通过宣传栏, 播放健康教育宣传片, 发放宣传材料, 开展咨询活动,举办知识讲座,张贴标语,悬挂横幅等各种形式,积极开展丰富 多彩的健康教育活动,现总结如下:
一、开展健康教育知识讲座 今年下半年我院成功举办了8次健康教育知识讲座,此8次活动内容主要 是结合世界病日而制定展开的,其中有2次低盐膳食与高血压防治专题讲座,每 次讲座都受到村民的'良好评价。与此同时,积极督导卫生室开展知识讲座30余期。
二、利用集中预防接种开展宣传教育 每月的7,、8号是我院集中预防接种的日子,在这两天时间里,里用开 展乙肝、麻疹、乙脑、流感疫苗集中接种的机会,充分向广大家长宣传了儿童预 防接种和儿童保健方面的有关知识。
三、定期更新健康教育宣传栏 依据 《20xx版公共卫生服务规范》中的要求, 每2个月更新一次宣传栏, 下半年共更新了三次,主要内容有预防中暑,夏季肠道传染病、健康血压,从盐 开始、心脏病突发的急救措施、控制血压、糖尿病防治知识、中医对糖尿病的治 疗等等具有特色的健康知识。
四、开展健康教育咨询活动 承接上半年的工作, 为了完成全年的工作计划, 下半年共开展了6次面向 公众的健康教育咨询活动,该活动主要利用各个世界病日针对特殊人群展开的, 其中1次中医治疗糖尿病。
五、播放健康教育音像材料 下半年共播放了3期,其中一期为《补益中药的合理应用》 ,播放内容通俗 易懂,并且贴近村民生活,收到广大村民的一致好评。
到目前为止,完成了全年的工作,但工作中也存在许多不足,20xx年我们 将再接再厉做好下年的健康工作。
精品公共卫生工作总结5
20xx年,伴随着新形势和新政策,新要求,石桥驿卫生院根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》要求及相关的新要求,在区卫计局、区疾病预防控制中心的精心安排部署下,狠抓基本公共卫生服务工作的精细化管理,采取有效措施,严管健康档案动态管理和重点人群管理,对信息不全和有问题的健康档案、陈年死亡档案进行了整改清理,结合正在如火如荼推进的家庭医生签约和健康扶贫行动,为居民提供“零距离”服务,真正让辖区居民体会到了政策带来的实惠。同时,加强内部管理,实施绩效考核,充分调动职工、乡村医生的工作积极性和主动性,取得了较好的效果,现将我院基本公共卫生服务居民建档工作总结如下:
一、加强组织领导,落实工作责任
为确保各项基本公共卫生服务工作的顺利进行,我院专门成立了由院长任组长的基本公共卫生服务工作领导小组,全员参与,包村到人,明确各项工作第一责任人;制定了操作性强、切实可行的公共卫生工作专项实施方案;实施乡对村月督导制度;成立专项服务工作小组和居民健康体检技术小组,采取进村入户调查、统一体检、随访管理服务的方式为辖区居民实施基本公共卫生服务项目工作。
二、规范有序地开展居民健康档案管理工作
我镇管理总人数34641人,截止20xx年11月15日已完成建档32093人,建档率92.64%,建立规范化电子档案29818人,其中纳入重点人群管理的65岁以上老年人4087人,高血压患者2936人,2型糖尿病患者903人,重症精神病患者128人,0-6岁儿童243人,孕产妇245人。
(一)加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民及居住半年以上的流动人口主动参与建档意识,我院通过开展多种形式的宣传教育活动,让每一位居民了解居民健康档案的意义,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
(二)继续加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,今年我院继续对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行业务培训,强化健康档案建立的重要性、必要性及规范性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
(三)实施以户为单位建档、统一编码,以村为单位建立规范的档案目录。为了加强健康档案户口化管理,有效提高重点人群专项服务质量,对辖区居民实施以户为单位建档,统一按照国家新规范要求编制17位档案编码,以村为单位建立辖区情况一览表与档案目录。
(四)居民健康档案实施动态化管理。认真开展居民健康档案信息更新工作,每月汇总健康档案更新情况,对当月新生儿、死亡户口迁入、迁出及流动人员信息及进更新;对在医疗机构就诊患者就诊或住院情况及时填写就诊单并更新相关信息;通过开展慢性病随访、健康体检等工作所掌握的信息更新居民健康档案。
(五)完成问题健康档案整改。对于健康档案中存在的'多户主家庭、身份证为空人员及重复建档人员,我镇按照上级要求和部署,对存在问题的27个健康档案进行了整改,完成了27份无身份证档案信息完善。新建档案140个,维护档案信息133条,初步完成了健康档案的整改工作。
(六)村级档案全部收入卫生院统一管理。对于动态档案,按照相应规范要求村医及时更新并按分类存放管理。
三、项目工作中存在的不足
目前健康档案工作虽然取得了一定的成效,但也存在以下不足:
(一)人才缺乏,专业技术人员不足,前期建档经验不足,服务不规范,录入信息不完整,公共卫生服务、医疗并重,工作人员工作压力大,这些都不同程度影响了基本公共卫生服务项目的质量。
(二)村卫生室对基本公共卫生服务工作配合力度不够,服务水平有限,人员梯队不尽合理,部分村医年龄偏大。
(三)居民对基本公共卫生服务认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。
四、下一步工作设想
(一)加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传――吸引――再宣传,以逐步改变社区居民的陈旧观念,促使其自愿参与到社区公共卫生服务中来。
(二)加强专业技术队伍建设与培训,提高基本公共卫生服务水平。
(三)建立合理的激励机制,绩效考核制度,提高工作人员工作热情和积极性。
(四)落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
总之,在区卫计局,区疾病预防控制中心以及上级有关部门的关心支持和指导下,我院全体职工将在以后的工作中倍加努力、以奋发有为、开拓进取、与时俱进的精神,不断的创新思维,精心组织,力争将各项公共卫生服务项目工作做得更好。
精品公共卫生工作总结6
xx年以来,我院在县卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(xx版)》,继续依照县卫生局《xx年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求,加强内部管理,狠抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,适时调整了卫生院公共卫生科人员配置,优化组合,取得了较好的效果,现将我院xx年度基本公共卫生服务工作总结如下:
一、加强领导、制定计划
基本公共卫生服务项目得到了各位领导的高度重视,结合我乡实际,我院于xx年度成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组,领导小组成员做了具体分工。同时成立项目办公室,根据基本公共卫生服务实施方案的要求,制定工作计划。
二、强化培训、定期督导
今年以来,我院定期不定期的对村卫生室人员进行公共卫生服务项目工作的培训,并多次进行督导检查,保证了各项基本公共卫生工作按照计划完成。
三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况
(一)居民健康档案管理及家庭医生签约
截止11月尤溪县台溪乡清溪卫生院共建立居民健康档案12740份,其中高血压管理档案1041份;2型糖尿病管理档案266份;儿童保健管理档案452份;孕产妇管理档案102份;重性精神疾病管理档案41份;老年人管理档案1332份。截止目前,健康档案(纸质版)建档率达到93.54%。家庭医生已签约395户1169人。
(二)健康教育
我院共举办各类健康知识讲座10场,共515人参加,在街道市场及学校、人口聚集地进行健康教育宣传咨询活动10次,共635人参加,开展健康教育宣传10次,共发放宣传资料18500余份,全院共办健康教育专栏4期。
(三)计划免疫
为适龄儿童应建立预防接种证214人次,免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗(麻风、麻腮风)、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗,共接种3309人次。在接种过程中,未出现过异常反应,对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测。
(四)儿童保健管理与健康情况
6岁以下儿童保健管理情况:xx年我辖区内06岁儿童1696人,保健管理1632人,保健管理率96.23%。xx年我乡5岁以下儿童死亡0例,婴儿死亡0例;新生儿死亡0例。
(五)孕产妇管理与健康情况
1、今年我辖区内共有孕产妇221人,管理数214人,管理率96.83%人。
2、根据基本公共卫生服务项目相关要求,积极开展妇女两癌筛查工作,今年我院宫颈癌筛查数212人次,乳腺癌筛查212人次,保质保量完成了上级部门的相关任务。
(六)老年人保健
本年度总计管理1361名65周岁以上老年人,免费为位老年人进行体检,进行了生活自理能力评估。对查出的高血压、2型糖尿病纳入慢性病规范管理,对查出的其他异常情况反馈给本人,督促其进行复查或转诊到上级医疗单位进行确诊、治疗。
(七)慢性病管理
慢性病管理,主要是针对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,随访的同时免费为慢性病患者提供随机血糖监测,并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
我辖区共管理高血压患者1041例、2型糖尿病患者266例,并按照规范对高血压、糖尿病患者进行了随访,高血压随访1013人:糖尿病随访248人,随访率为96.48%。
(八)重性精神病管理
重性精神疾病患者管理,我们的主要任务是加强日常摸排,并对辖区内确诊的41例重性精神疾病患者进行随访管理;并对他们进行了体检。
(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育,提高了辖区居民传染病防治知识的知晓率。(
十)、卫生监督协管
积极协助卫生监督所开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告,其中饮用水安全巡查5次,学校卫生服务巡查0次,非法行医巡查0次。对服务对象进行指导整改,改善现有状态。
四、目前存在的问题
(一)、人才缺乏,影响了基本公共卫生服务项目的`开展进度。
(二)、居民基本卫生服务认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。
(三)措施不够扎实。虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作,但督导发现工作流于形式,在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面没有进行入户,部分信息缺乏真实性、逻辑性。
(四)是健康教育工作有待加强,宣传栏更新达不到标准要求。
(五)是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时;对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价不过明确。
(六)06岁儿童系统管理工作重视不够,体检内容不全面,管理质量不高;辖区部分孕妇的流动性较大,对管理工作带来不便。
五、来年工作安排
来年基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题,扎扎实实地抓整改抓落实,着重做好以下几方面工作:
1、健全工作机制,强化工作职责。各项目负责人要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导,健全工作机制,强化工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况,发现问题及时采取有效措施整改,确保项目工作全面有序健康发展。
2、加大宣传力度,提高健康意识。要充分利用全科医生团队下乡进村入户的机会对群众进行相关知识的健康教育,改变部分群众的不良生活习惯,加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策,努力提高群众的健康意识。
3、针对日常督导检查中发现的问题,紧密结合上级业务部门的指导意见,进一步强化责任,落实措施,扎扎实实地抓好整改落实工作。
4、加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作任务。
精品公共卫生工作总结7
近一年来,我院在虎林市委、市政府和卫生局的直接领导下,各项工作以开展“二级甲等中医医院等级评审”活动为载体,结合开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动及“提高医疗技术水平、提高医疗服务质量”的双提高活动,充分发挥中医药特色“简、便、验、廉”的优势,致力于解决群众“看病难、看病贵”问题,将我院建设成为群众满意中医医院。现将主要工作总结如下:
第一部分做好信息公开,构建和谐医患氛围。
我院领导班子把院务公开工作,作为中医医院改革、发展、稳定的主要途径,在强化管理和广泛参与上不断向纵深发展。
1、广泛参与,增强院务公开的透明性。首先以职代会为载体,把院务公开的具体操作与职代会的操作程序进行有机结合,真正形成有效的职工民主管理体系。同时,利用中医医院信息简报和院务公开栏的形式,及时向全院职工传达中医医院的各项方针政策。
2、建立医患沟通制度,竭诚为患者服务。为构架患者与中医医院之间沟通的桥梁,中医医院聘请医德医风社会监督员对中医医院的各项工作进行监督,并多次召开医患沟通会,结合患者提出的意见及建议,在医德医风、价格、服务、技术、环境等几方面认真进行改进。在此基础上,我院还利用电子显示屏开展了医疗价格公示、医疗服务项目公示、特色专科及专科医生简介宣传栏等。中医医院一直认真开展住院病人的一日清单工作,努力让病人来中医医院就住得舒服,看的明白,走的高兴。中医医院在药品招标采购上加强管理,真正让利于民,并根据物价规定,调整收费标准,免费为患者提供注射配药使用的注射器,今年共计惠及民众12万余元。
第二部分严格依法执业,提升中医诊疗水平。
我院作为虎林市最大的一所中西医并存的综合性中医医院,一直坚持“以病人为中心,发挥中医药特色优势”的办院理念,严格依法执业,不断提升中医诊疗水平。
1、严格执行医疗机构和医务人员准入制度。
中医医院今年克服重重困难,已成功清理外包科室口腔科、碎石科;清退无证上岗人员3名,包括药剂科1名、护士2名;规范执业范围,调整非专业、跨学科的.人员3名,做到合法执业。中医医院深入开展抗菌药物临床应用专项整治行动,严格规范医师处方行为,促进合理检查、合理用药、合理治疗,控制医疗费用不合理增长。
2、三大“亮点”齐头并进,中医特色日趋鲜明。
将中医专科建设列入我院的工作重点进行扶持,不断提高诊疗水平,充分发挥中医药在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用,为虎林及周边地区群众提供优质、廉价、高效的中医药诊疗服务。中医医院今年全力打造三大亮点科室:中医脑病科、骨伤科、外科。
一是脑病科在针灸、拔罐、艾灸、泥灸等疗法的基础上,新引进国际最新中医浮针法,对痛症治疗,针到病除。脑病科康复理疗室今年在全市独家引进了国内外知名品牌的脑病康复治疗仪、四肢训练四件组合机,引进中药薰蒸机、蜡疗机、中频电疗仪,对内科常见病及多发病的治疗,能改善体质,提高免疫力,增加疗效。
二是骨伤科利用手法整复,夹板、石膏、支具外固定、小针刀等特色治疗方法,专治各种四肢骨折,脊柱骨折及关节脱位,各种软组织损伤。最新引进大型多功能牵引床、颈椎牵引椅,治疗颈椎病,胸椎病,肩周炎,腱鞘炎,网球肘疗效显著,为广大患者带来安全、高效、更广泛的治疗天地。
三是外科我院聘请虎林区域内知名普外科专家胡云刚,培养年轻医生,发展壮大外科团队。今年全院已经开展手术360例,手术例数呈跨越式增长,手术技术水平明显提高,外科开展新技术有胆总管探查取石术、T管引流术、肝修补术、肾摘除术、脾摘除术等新技术共计七项。
第三部分提高服务质量,打造群众满意中医医院。
中医医院坚持“以病人为中心,发挥中医药特色”的宗旨,推动中医药文化建设,行风建设,不断提高中医医院管理水平。中医医院通过将中医药文化的核心价值融入中医医院宗旨、发展战略、院训、院歌以及行为规范、环境形象等方面加以体现。深入挖掘中医药文化中“医乃仁术”、“大医精诚”等价值观念。中医医院倡导和强化“以人为本”的服务理念,把维护患者的利益放在第一位,为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。
1、医疗环境焕然一新,基础条件加快改善。
我院为进一步改善人民群众的就医条件,今年加强了亮化、美化、净化等“三化建设”工作,克服资金紧张的困难,进行取暖入网改造工程,又将全院房屋重新粉刷一遍,使医疗环境焕然一新,基础条件明显改善,为广大患者打造环境优雅、文明整洁、安全温馨、管理有序的中医医院环境,全面提升了中医医院的内涵和品位。中医医院为各科室配备电脑、打印机十余台次,改善了办公设施,提高了办公效率。
2、中医医院热心公益事业,积极开展义诊工作。
我院在20xx年共计开展了三次义诊活动,参加义诊活动的医务人员都以高度责任感和爱心、耐心来对待每一位前来就诊的群众。中医医院在义诊活动中开展了中老年心血管疾病、糖尿病等常见疾病的咨询和健康宣传,共计900余人次,明确诊断并得以治疗人数就达八十余人,受到广大群众的一致好评,收到良好的社会效益。
3、充分发挥中医特色,积极开展体检工作。
中医医院还制定体检优惠套餐,为广大市民、职工进行中医特色的体检,开展中医膳食指导,倡导“不治已病治未病”,提高人民群众的预防保健意识。中医医院还为全市1000余名高考学子、6000余名驾驶员做体检,各单位体检共计6000余人,截至十月份全院完成体检人数已达到1万3千人,为虎林市人民健康起到了保驾护航的作用。我院今年开展对俄中医药健康旅游,为五个俄罗斯旅游团进行体检及中医诊疗,通过体检发现一例脑膜瘤病例,俄罗斯游人对我院诊疗,给予高度评价。
第四部分加强廉洁自律,作风效能显著提升。
加强医德医风教育,深入开展行风评议。
我院大力弘扬高尚医德,关注患者感受,听取患者建议,和谐医患关系,使医德医风建设不断提升。今年,据不完全统计,我院医务人员拒绝病人吃请、拒收物品拒收病人红包约17人次。中医医院收到表扬信、感谢信13封,锦旗6面,受到回访表扬的有55人次。
关注民生、服务发展,社会、经济效益双丰收。
中医医院通过开展“关注民生、服务发展”群众满意单位评议活动,使我院各项工作实现了较大跨越,获得社会效益和经济效益双丰收,今年中医医院总收入截止十月份为1555万元,较去年同期增长521万元,同期增长比为49.52%;今年住院人数现为2359人,较去年同期增长1107人,同期增长比为88.41%;手术例数为360例,较去年同期增长309例,同期增长比为605%。患者满意率达到98%,今年被省中医药管理局授予中医药工作先进集体的荣誉称号。
第五部分完善制度建设,打造二级甲等中医医院。
中医医院自从五月份开始“二级甲等中医医院评审”启动工作,共计召开筹备会三次,评审推进会议六次,成立评审领导小组及专项办公室,分工明确,层层签订责任状,全院总动员,人人为“二甲”。我院以等级评审活动为契机,全面提高医疗质量。中医医院今年共计新建医疗、护理制度23个,完善修订各项管理制度56个。在日常工作中严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、手术安全核对、死亡病例讨论、交接班等核心制度,规范病历书写,保障医疗质量和医疗安全。使中医医院综合实力明显增强。
中医医院今后工作坚持以中医为主的办院方向、保持中医药特色优势的灵魂,打造专科优势。现在正值国家对中医药事业扶持的最佳时期,我们对来之不易的历史机遇倍感珍惜,我们坚信在市委、市政府的正确领导下,在社会各界的支持下,我们将众志成城,科学发展,谱写虎林市中中医医院科学发展的历史新篇章。
精品公共卫生工作总结8
一年来,我院认真贯彻落实《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,切实加强突发公共卫生事件的应急处置能力建设,将突发公共卫生事件应急处理做为我们工作的重要内容之一,逐步推进突发公共卫生事件应急体系建设。使我院的突发公共卫生事件应急处置能力有了进一步的提高。
一、领导对突发公共卫生事件应急救援工作高度重视。
为我院提高保障公共安全和处置突发公共事件的'能力,院领导对突发公共卫生事件应急工作非常重视,成立突发公共卫生事件应急指挥部,负责我院的突发公共卫生事件的应急处理。
二、建立健全突发公共卫生事件应急预案。
为确保突发公共卫生事件的有效处置,按照突《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,建立突发公共卫生事件应急体系,制定相应规章制度,并相继制定了一些专业应急预案。目前突发公共卫生事件应急预案体系初步形成。
三、加强突发公共卫生事件应急队伍建设。
我院通过组织各专业突发公共卫生事件演练,锻炼突发公共卫生事件应急队伍人员能力,使应急能力得到有效加强。医院成立了突发公共卫生事件医疗救治专家组,共有专业人员56人,同时配备了应急车辆、防护服、防毒面具、消杀用具等设备。
四、建立与完善了突发公共卫生事件监测报告预警系统
在加强传染病疫情网络建设的同时,我院还把加强传染病疫情监测、提高疫情报告质量、杜绝缺报和漏报作为网络直报工作的重点,及时组织人员对传染病和突发公共卫生事件进行分析和预测,及时提出防治措施建议。同时按照《卫生部办公厅关于印发国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)的通知》,进一步规范了突发公共卫生事件的信息报告制度和工作程序,为逐步完善我院突发公共卫生事件监测、评估、预警、报告系统奠定了良好的基础。
从突发公共卫生事件的应急处置能力及应急管理角度看,尽管我们做了不少工作,在预案制定、体系建设、能力建设方面都有了一些进展。但总体来说,我院的突发公共卫生事件应急处置还存在一定的问题。
精品公共卫生工作总结9
20xx年是我市卫生十二五规划关键之年,我院紧紧围绕市政府、卫生局有关医改文件精神,严格落实药品零差价制度和农村基本公共卫生服务均等化的要求,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》,继续依照市卫生局《20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求,加强内部管理,狠抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,适时调整了医院预防保健科人员配置,优化组合,取得了较好的效果,现将我院20xx年度基本公共卫生服务工作总结如下:
一、高度重视、制定计划
根据市局、市疾控、市卫生监督所、市妇保所等上级部门的相关要求,结合我院的实际情况,我院成立了以院长兼党支部书记庄永忠同志任组长,分管院长李志明同志任副组长,业务院长王建风、副院长陈军华、防保科科长张邦华、院务委员路俊英、财务科长吴秋平等为成员的农村基本公共卫生服务项目工作领导小组,同时成立项目办公室,根据基本公共卫生服务实施方案的要求,制定工作计划。
二、强化培训、定期督导
今年以来,我院定期不定期的对村卫生室人员进行公共卫生服务项目工作的培训,并多次进行督导检查,保证了各项公共卫生工作按照计划完成。
三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况
(一)居民健康档案管理
1、建立居民健康档案
截止9月20日全镇常住人口人,共建立居民健康档案份,建档率98.4%,其中高血压管理档案份;2型糖尿病管理档案份;儿童保健管理档案份;孕产妇管理档案份;重性精神疾病管理档案份;65岁以上老年人管理档案份。
2、居民健康档案维护管理
20xx年度,我院高度重视健康档案的维护管理,截止到9月20日,近一年来健康档案有动态记录的是份,占健康档案总份数的`90.9%,无动态记录的份,无动态管理率9.1%.
(二)健康教育
1、提供健康教育资料
根据市疾控中心的统一安排,我院共累计发放健康教育宣传资料份,内容包括中国公民健康素养、基本公共卫生服务宣传台历、健康金钥匙、扩大免疫规划等。
2、设置健康教育宣传栏
20xx年度我院共设置健康教育宣传专栏1个,即门诊大楼健康教育宣传栏,行政村卫生室健康教育宣传专栏12个,每个月更新一次,累计更换次。
3、开展公众健康咨询活动
积极开展以结核病防治宣传日、肿瘤宣传周、世界无烟日、爱牙日、高血压宣传日、糖尿病宣传日、艾滋病防治宣传日等为内容的健康教育咨询活动,截止到9月20日,累计举办公众健康教育咨询活动17次。
4、举办健康教育知识讲座
根据基本公共卫生服务实施方案的要求,开展以防病、治病为目的的各类健康知识讲座91场次,累计参与人数人次。
(三)计划免疫
为适龄儿童应建立预防接种证人次,实建立预防接种证人次,免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗(麻风、麻腮风)、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗,共接种人次,接种二类疫苗人人次。发现及报告预防接种中的疑似异常反应46例,对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测,本年度无计划免疫相关传染病病例发生。
(四)儿童保健管理与健康情况
积极开展6周岁以下儿童保健管理、新生儿访视工作,20xx年度对名新生儿进行了访视,新生儿访视率%,对名0-6岁儿童进行了保健管理,保健管理率%,保健覆盖率%。
(五)孕产妇管理与健康情况
1、孕产妇管理
今年我镇共有新婚妇女数人,管理新婚妇女数人,管理率%,早孕建卡数人,建册率95.3%,早孕检查人,早孕检查率95.3%;产前检查人,产前检查率%,产检次数人次;产后访视人,产后访视率%.产后访视次数人次。
2、根据基本公共卫生服务项目相关要求,积极开展妇女两癌筛查工作,今年我院宫颈癌筛查数人次,乳腺癌筛查人次,保质保量完成了上级部门的相关任务。
(六)老年人保健
本年度累计管理名65周岁以上老年人,全部进行了生活自理能力评估。免费为位老年人进行体检,体检率达到80.93%。此次体检除一般体格检查外,还积极开展血常规、尿常规、心电图、空腹血糖、肝功能等辅助检查。对查出的高血压、2型糖尿病纳入慢性病规范管理,对查出的其他异常情况反馈给本人,督促其进行复查或转诊到上级医疗单位进行确诊、治疗。
(七)慢性病管理
慢性病管理,主要是针对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,随访的同时免费为慢性病患者提供随机血糖监测,并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
20xx年度我院共规范管理高血压病人人、2型糖尿病病人人,肿瘤病人人,其他慢性病人人,并按照相关服务规范对高血压、糖尿病患者进行随访、监测,规范管理率%。
(八)重性精神病管理
加强对辖区内重性精神疾病患者的监测与随访,累计发现26例重性精神病患者,并每个月开展对辖区内确诊的例重性精神疾病患者进行随访管理,累计随访人次,积极做好随访记录及健康指导。
(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理
依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育,提高了辖区居民传染病防治知识的知晓率。截止9月20日共及时报告登记传染病19例,无突发公共卫生事件发生。
(十)卫生监督协管
在市卫生监督所的指导下,积极开展餐饮服务、公共场所、学校卫生、饮用水卫生、医疗机构卫生等卫生监督协管工作。
1、严格执行餐饮服务许可证、公共场所卫生许可证准入制度,20xx年度对3家符合要求的餐饮服务经营单位发放了餐饮服务许可证,对2家符合要求的公共场所经营发放了卫生许可证,对5家餐饮服务经营单位、1家公共场所经营单位进行了复核换证。
2、开展对餐饮、公共场所等重点行业的巡查与监管,20xx年度累计发放监督意见书份,监督笔录42份。
3、加强学校传染病防治监督检查和健康教育指导工作,对辖区内中小学、幼儿园共累计出具巡查记录表10份,监督意见书11份,监督笔录5份,传染病防治指导意见书1份。
4、加强医院、卫生室的卫生监督协管工作,每年开展对医院、卫生室进行监督检查工作,20xx年度对辖区内所有医疗机构累计巡查次数22次,出具监督意见书15份。同时重点对所有医疗机构的医疗废物管理进行监督检查,严格执行医疗废物处罚制度,在今年的检查中对相关卫生室不严格执行医疗废物管理制度,擅自将医疗废物进行焚烧的现象进行了查处,对相关责任人给予了各元的罚款,并进行通报批评。
四、基本公共卫生健康管理服务团队建设
1、健康管理团队契约式服务
为进一步提升我院的服务能力,促进服务模式的转变,建立稳定的城乡居民服务关系,我院于今年3月在叶兴村全面推进健康管理团队契约式服务模式,实行"分片包干、团队合作、责任到人"的工作机制,实行网络化管理。截止到9月25日,我院对叶兴户、人累计签约了户、人,签约率95%。
2、全科健康管理团队下乡情况
年初,根据基本公共卫生服务项目相关要求,制定了健康管理团队工作意见、团队绩效考核方案,对相应的10个全科健康管理团队进行了人员微调,同时根据工作意见要求每个团队每个月不少于4次到村级为村民提供健康宣教、卫生保健咨询、重点人群随访等服务。截止9月底,共累计下乡次。
五、目前存在的问题
我院基本公共卫生服务工作从总体上已经步入了正常运转的轨道,但从考核、督导情况来看,仍存在一些问题和薄弱环节,归纳起来,主要有以下几个方面:
1、宣传不到位,制度、措施不到位。特别是有些居民对基本公共卫生服务认识不够,个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够,工作流于形式,在相关数据、信息方面自己编造,缺乏真实性、逻辑性,慢性病人管理有的随访不及时;有的在随访的同时未做随机血糖检测;有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。
2、公共卫生专业人才的缺乏、乡村医生年龄偏大等原因导致基本公共卫生服务项目相关工作难以规范,服务能力难以提高。
3、基本公共卫生服务基础信息上报不及时。部分村卫生室不能按规定及时上报基本公共卫生服务信息。
六、来年工作安排
来年基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题,扎扎实实地抓整改抓落实,着重做好以下几方面工作:
1、加大宣传力度,提高健康意识。要充分利用全科医生团队下乡进村入户的机会对群众进行相关知识的健康教育,改变部分群众的不良生活习惯,加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策,努力提高群众的健康意识。
2、针对日常督导检查中发现的问题,紧密结合上级业务部门的指导意见,进一步强化责任,落实措施,扎扎实实地抓好整改落实工作。
3、积极与市疾病预防控制中心、市妇幼保健院、市卫生监督所等业务部门沟通,努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作任务。
精品公共卫生工作总结10
我们小组负责育新南街公共卫生服务,一共有29个家属院。工作从7月15日开始,至今我们走访了24个家属院。包括育新家园,恒新小区,二建小区,东关棉厂家属院,新华书店家属院,生资公司家属院,保险公司家属院,二轻机家属院,内燃机家属院,糖酒站家属院1号,糖酒站家属院2号,食品公司家属院,商会家属院,商业局家属院,星光小区,土产家属院,盐业公司家属院,重点项目办家属院,防空办家属院,储运公司家属院,恒新临街楼,内燃机临街楼,网通小区,正泓新天地。现走访居民3000多人。
一、工作进展情况
柳园办事处逯庄社区卫生服务站为全面落实国家关于基本公共卫生服务的惠民政策自八月下旬开展入户调查建立、健全居民健康档案信息。
在我小组成员及中心志愿者的参与下,完成基本信息建档1000多户,建档人数约3000人。建筑二公司、育新家园、恒新小区等居民区入户建档率到80%左右。健康信息调查、建档工作取得阶段性胜利。
二、工作方法
提前做好宣传工作,在各个小区张贴《基本公共卫生服务进社区》条幅,且与各物业管理处建立联系,了解小区的基本情况。
各个小区内设摊点现场办公。提供免费血压、血糖检测,解答居民健康知识问答、用药方式方法及健康生活方式指导。通过这一方法,让居民对基本公共卫生服务有一具体详细了解,取得居民的.信任和支持,为下一步入户建立健全个人基本信息打好基础。
加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,我中心对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了业务培训,让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性、必要性和建档程序,确保信息详实。
对每栋居民楼设计平面图。入户时每组工作人员手持地图,对需要入户的家庭一目了然,这样少走冤枉路,少跑冤枉腿,大大提高了工作效率。
对小组成立合理分工。这样可以做到各司其职、各尽所能。入户时对小组成员进行合理搭配,语言能力好、沟通能力强的带领一个稍弱一些的,这样各组能力均衡,工作做到齐头并进。
三、存在的困难及建议
居民基本公共卫生服务认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。
人才缺乏,全科医师人员不足,影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
建立有效的持续沟通机制。基本公共卫生服务工作非一日之工,本次的成功不代表以后的顺利进行,要以儿童计划免疫、健康教育为切入点,围绕高血压、糖尿病等慢性病管理、老年人管理建立持续长效的、互动的服务模式,这样工作可能会开展的顺利成章。
在中心的督促指导和支持下,我站全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进,不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。
精品公共卫生工作总结11
**年,我镇的公共卫生工作在镇党委、政府的正确领导下,以创建市级卫生强镇为主线,大力开展爱国卫生运动,深化环境卫生整治,扩大合作医疗覆盖面,推进农民健康体检,确保公共卫生安全和人民群众身体健康,取得了较好的工作成效。现将今年有关公共卫生方面的主要工作总结如下:
一、加强组织领导,保障公共卫生工作。
**年,我镇制定并下发了《天凝镇**年公共卫生》,农村公共卫生工作纳入镇党委、政府的重要议事日程。
一是人员配强。年初,我镇通过中层干部竞争上岗,挑选年轻干部,充实`镇公卫办。目前我镇专职公卫办人员2名。
二是经费保障。我镇克服镇财政困难,想方设法有爱一名设立根据善公卫委1号文件精神,镇政府下发了天政37号文件,制订了明确了我镇农村公共卫生工作目标任务和总体要求,行政区划调整后,及时下发了天政97号文件,进一步调整充实了“天凝镇公共卫生工作委员会”、“天凝镇爱国卫生运动委员会”、“天凝镇公共卫生管理服务站”和公共卫生管理员、村级公共卫生联络员等组织机构和专业队伍。
三、责任落实。并下发了天委24号文件,明确村干部岗位责任制,签订了《20xx年天凝镇食品安全工作目标责任书》,不定期召开专题会议,研究部署全镇公共卫生工作,形成了工作有计划、活动有部署、责任有落实、年度有考核的'良好工作格局,确保各项工作顺利开展。公共卫生资金如期下拨卫生院。
一、坚持标准,广泛开展系列卫生创建工作
1、开展市级卫生强镇创建工作
今年我镇将创建市级卫生强镇作为今年公共卫生工作的重点。已3次召开工作动员会、推进会,多次下村指导工作,目前创强工作的准备工作已基本就绪,7月份迎接市里检查验收。
2、开展卫生先进村、先进单位创建
我镇基层创建稳步推进,今年凝南村、蒋村创建市级卫生村,天凝卫生院、杨庙小学创建市级卫生先进单位。洪溪村、戴西港村分别为省级卫生村、县级卫生村复查。
3、开展浙江省健康教育示范镇创建。
4、开展浙江省规范化社区卫生服务中心创建。
二、以人为本,推进农民健康工程
1、推进城乡居民合作医疗
**年我镇如期完成合作医疗缴费工作,全镇参加合作医疗共51488人,参保率为97.22%,合作基金运行情况是按人均筹资300(县104元,镇86元,群众110元)元标准,全年基金预算收入1544万元,其中镇级配套资金443万元,已全部到位。1至6月25日,总计补偿支出687.17万元,占全年度总筹资额的45.2%。目前共有一个外伤人员封顶三万元。
2、开展农民健康体检
上年度,三所卫生院认真做好参合居民的健康体检工作,通过前一阶段的努力,全镇已参加健康体检的有22089人,占全镇参合居民总数的43%,全面完成上级下达的指标任务(40%)。
3、开展大肠癌早诊早治工作。
XX县被确定为“全国大肠癌早诊早治示范基地”,今年我镇天凝片承担筛查任务,对象是40-74岁之间的人员,我镇承担共计10932人,目前完成初筛8522人,筛查率77.98%。
4、开展健康教育进农村活动。
为增强群众的健康意识,普及健康知识,我镇积极开展健康教育进农村活动。今年,我镇共开展健康教育17课。
三、突出重点,开展环境卫生整治与管理
1、集镇环境卫生管理。行政区划调整后,我们不仅抓好天凝集镇的环境卫生管理,同时还抓好洪溪、杨庙集镇的卫生工作。一是实行环境卫生例会制。由镇爱卫办协调,定期召开三个片的环境卫生交流工作会议,针对存在的问题,共商对策,解决问题。二是实行卫生承包制。三个片分别将路段承包到人,每月考核,年终与奖金挂钩。三是实行工业区卫生收费管理制。既实行收费,又实行管理。四是分别为保洁人员购买了人生意外保险,保障安全。五是启动使用天凝镇压缩式垃圾中转站。
2、开展农村环境卫生保洁。各村基本上都配备保洁人员,落实保洁经费,抓好长效保洁工作。
四、抓好社区卫生服务工作
一是新建杨庙卫生院。今年完成杨庙卫生院建设任务,已通过上级使用工程验收。
二是抓好乡村医生养老补助的准备工作
根据《XX县乡村医生参加养老保险的实施方案》,我镇认真做好调查摸底工作。前期,经过细致的调查摸底工作,我镇符合条件的乡村医生共42人,工作总体平稳。
存在的问题:
1、垃圾填没场选址难。几次选址都因群众强烈反对未成功,现垃圾场满溢,呈饱和状态。现在如果地址设在洪福,房子拆迁有个过程。
2、卫生院建设资金缺口大。
3、景明果蔬随意堆放大量废弃水果。
明年工作:
1、尽快建设天凝镇垃圾填没场,并投入使用。
2、新建东顺、戴西港社区卫生服务中心。
3、抓好环境卫生长效保洁工作。
精品公共卫生工作总结12
(一)医共体组织架构
阜南县县域医疗共同体是由县委、县政府强化领导,联合县卫健委、县医保局、县人社局、县财政局、县物价局、县发改委、县民政局等单位成立县域医共体管理委员会,由阜南县人民医院和阜南县中医院两家县级医院牵头,整合28家乡镇卫生院及对应村卫生室,形成县、乡、村一体化的医疗管理模式,医共体管理中心领导小组设在县卫健委。
(二)医共体建设成效
阜南县从20xx年就开始试点建设医共体,并于20xx年成立医共体管委会和相关实施方案及配套文件,属于起步早、发展快、运营效果在全国医共体建设中相对领先的典型案例。
阜南县部分乡镇卫生院转诊控制达90%,基层首诊率达80%、医保基金结余,部分村医平均月劳务收入5000元以上,且每年转诊给村医带来额外收入基本在5000元以上,县域临床医生平均月劳务收入在6000元以上。
(三)建设亮点
政策方面。早在20xx年,阜南县卫健委就根据《安徽省人民政府关于印发安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知》及《安徽省医改办等五部门关于开展县域医疗服务共同体试点的指导意见》文件精神,开始试点县域医共体建设。并于20xx年编制《阜南县医疗服务共同体实施方案》及相关配套文件。配套内容包括医保基金支付办法、药品带量采购实施方案、多点执业试点方案、城乡医疗对口支援、服务收入结算与分配、临床路径管理和医疗质量管理、医共体转诊工作、按病种付费管理、个性化签约服务等19个政策来保障和支撑医共体的建设发展。
管理创新方面。县委、县政府主要领导进行高位推动,联合多部门相关政策,通过深化指导,降低了医共体建设各医疗机构、各部门之间协调推进的难度。一系列的配套政策支撑,为推动医共体组织架构、人事、医药、业务协同等管理层改革,加快医共体推进建设提供了强有力的保障。
将分级诊疗和公共卫生服务作为医共体建设重点内容,通过建立合理、完善的转诊及公共卫生服务补贴、鼓励政策,有效提升了基层医疗机构的服务能力,成为惠及人民群众健康的重要举措,基本实现了“小病不出村,大病不出县”总体目标。
信息化建设方面。建立区域心电、区域影像、区域检验中心,实现了基层采集、拍片,县医院专家出具诊断结论,让患者在住家临近的乡镇卫生院就可以享受县级医院专家服务和先进设备资源支持,区域业务协同,大大提升了基层医疗服务水平。
以居民健康档案为中心,全县使用一套统一的公共卫生服务管理系统,公共卫生服务数据统一入口上报、使用,不同角色的公卫人员根据相应的权限分配不同的功能模块,方便基层医生完成各自的业务工作,解决了公共卫生各条线业务数据不能共享的问题。
二、考察学习要点
考察组出发前制定了详细的考察学习目标和人员分工,在地过程中,对阜南县卫健委、牵头医院、乡镇卫生院、村卫生室等多地进行了全面的考察了解和学习理解,深入了解到阜南县医共体建设过程及运营成效,从试点摸索到全面建设,再到走向成熟,陪同单位及相关人员提供了宝贵的经验,不仅倾囊相授,也不厌其烦的解答了考察小组各种细致问题,具有参考价值的案例汇总说明如下:
(一)阜南县卫健委
在卫健委一楼会议室,阜南县卫健委主任李主任、中医院医共体负责人、信息处石主任等相关人员详细介绍了阜南县医共体的建设和发展的过程,并给予了医共体建设过程中相关文件资料。阜南县域医共体目前虽然没有建设统一的人、财、物管理系统,但是医共体管委会从管理入手,通过系统化的激励考核措施,取得了良好的成效。例如:牵头医院抽调医生到乡镇卫生院帮扶,既加强了乡镇卫生院医疗力量,又同时起到传、帮、带的作用,帮扶医生的收入也得到了提高,上级单位发平均绩效工资,乡镇卫生院发业务绩效工资。
目前阜南县域医共体信息化方面的建设重点是资源共享中心和公共卫生服务管理两大部分,总体依托安徽全民健康信息平台进行数据交换和共享,电子病历、健康档案均通过全民健康信息平台进行了共享调阅。
(二)县人民医院
在县人民医院,卫健委李主任、县人民医院主管副院长全程接待了考察组,先后参观了县人民医院会诊中心、远程心电中心、远程影像中心、区域检验中心等业务科室,实际了解县人民医院医共体建设现状,现场咨询几大区域医疗资源共享中心的工作模式及信息化建设情况。其中资源共享中心核心是远程影像中心、远程心电中心、区域检验中心,县人民医院通过医共体平台接收基层单位上传的影像图、心电数据,并由排班医生在线实时出具诊断报告,审核后再将报告回传给基层单位,切实共享县医院优势医疗资源,缓解了基层医疗资源薄弱的问题。
(三)地城镇卫生院
地城镇卫生院院长针对院区门诊、住院临床医疗及公共卫生两个方面情况做了详细介绍,让人印象深刻的是,该乡镇卫生院首诊率达90%左右。基层医疗服务方面,针对基层临床医生和公共卫生人员,各乡镇卫生院统一部署了《阜南县乡村医疗一体化管理系统》和《阜南县基本公共卫生服务管理平台》两套信息化系统,实现了数据统一、信息共享,具有业务系统互通性好,业务融合度高等特点。如院内医疗系统与公共卫生融合,院内系统与区域系统的无缝融合,基层医生移动终端与公共卫生业务的融合,使得各业务系统互联互通,大大提高了工作效率,减轻了基层医生的'工作负担。
(四)杨郢村卫生室
杨郢村卫生室属于阜南县龙王乡卫生院管理的其中一个村卫生室,杨郢村现有9个自然庄,23个村民组,总人口3千余人,村卫生室配备4名村医。该村卫生室医生介绍了医共体在村卫生室的建设情况,目前该村已经形成了人、财、物、药品等由乡镇卫生院统一管理的成熟模式。村卫生室配备一体化终端,入户随访时方便携带,包括血压、血糖、心电等数据通过一体化终端直接上传公卫系统,不能修改,一定程度上保证了随访服务的真实性和数据的可靠性。
通过卫健委陪同人员的现场描述,村卫生室严格规范执行医疗行为,尤其是村医方面,坚决查处无证行医、超学科行医行为。有相关执业资格的由卫生院聘用,安排在村卫生室行医,也可自愿参加公共卫生服务工作。
三、学习心得
通过对阜南县域医共体建设的考察学习及经验总结,阜南县医共体成功的核心关键点有八个方面,具体如下:
政府高度重视,是一个真正意义的“一把手”工程。阜南县近几年的重点发展方向之一就是医疗卫生改革工作,对于县域医共体建设,县委书记以及到县卫健委相关领导都高度重视,特定县委常委、常务副县长对医共体建设进行全权把控,负责医共体规划建设、投入保障、人事安排和考核监管等重大事项,除此之外县委领导定期组织医共体专题会议,定期总结医共体遇到问题,进行专项解决,以推动医共体健康发展。
医共体配套政策完善,衔接紧密。阜南县为鼓励县级医疗机构、基层医疗机构能够积极参与医共体建设,专门出台了《关于医疗服务共同体合作医疗基金保障措施》、《医共体医师多点执业试点实施方案》、《医疗服务共同体转诊工作实施方案》、《医疗服务共同体医疗服务收入结算与分配的意见》等10余项涉及医共体核心发展的指导文件,这些政策衔接紧密,环环相扣,从根本上解决医共体利益平衡难、资源共享难、统一管理难等核心痛点,以《医疗服务共同体转诊工作实施方案》为例,为鼓励基层医疗机构积极推动患者上转,专门建立转诊补贴政策,村医每转诊一次,县医院给村医单独补助100元,就诊完毕后,基层医生还可以拿到100盈利收入。上级医院康复患者向下转,给县级医疗机构临床医生单独补助50元,且在乡镇和县级医院建立不同收费标准,患者在基层就诊费用远远低于县级医疗机构,提升患者转诊积极性。
在卫健委层面,建立了转诊监督机制,对机构服务居民跑到县外就诊,对机构施行相应的惩罚机制,基层机构只有提升自身能力,才能将患者留在县域。通过此项措施,大大减少了县外就诊人次,大部分县域医保基金留在县域内,卫健委又将其中部分资金用于本县域基层医疗建设,一部分资金作为绩效考核资金。因此在转诊体系落实方面,卫健委主导下的一系列组合拳,平衡了卫健委、县级医疗机构、基层医疗机构、患者四方的利益关系,积极推动了双向转诊成功落地。
医疗卫生方面持续投入较大资金。阜南县医共体建设的第一核心任务是提升基层服务能力,阜南县主要从两个方面着手。第一方面,分期投入30亿,提升基层软硬实力,包括基层医疗机构房屋标准设施、设备配置、人员配置等,保障基层医疗机构能力、服务、环境“三提升”;第二方面,投入大量资金,建立公共卫生管理信息系统、配置健康一体机,全面提升基层信息化建设。基层医疗机构医生可通过公共卫生服务管理平台进行数据电子化,健康一体机用于公卫上门随访服务,随访数据实时与基层医疗机构公卫信息管理系统实现互联互通,一体机采集到患者随访信息及时同步到公卫信息管理系统中,大大减少了基层医生及村医的工作量。
医共体医保基金实行总额预算管理,结余留用、合理超支分担机制。阜南县医共体为医保实行统筹管理,专门在医共体内建立单独的医保基金专用账户,医共体内机构医保基金全部划入到此专有账户,由卫健委和牵头医院共同管理、监督医保基金的使用,对与每年剩余医保基金,按照6:3:1分配到医共体机构内作为绩效发放,针对超支的部分资金进行合理分摊,由牵头医院、乡镇卫生院、村卫生室进行分摊补齐。
公卫资金由医共体统筹管理。阜南县医共体内各机构的公共卫生经费,统一划拨到医共体所属牵头医院,由牵头医院按照基层机构绩效考核情况进行拨付,从而实现了公卫资金的统一管理。
分级诊疗是医共体建设成功的核心所在。总结阜南县医共体成功关键,阜南县卫健委主任、阜南县人民副院长、阜南县中医院院长一致认为,建设分级诊疗机制是医共体机构间资源共享及协同发展的关键。针对分级诊疗,阜南县采用“两步走”建设思路,第一步;搭建远程影像、远程心电信息化资源中心,由牵头医院负责安排临床医生,免费为下级医疗机构上传的患者影像、心电片子进行阅片下诊断,同时成立奖励资金,作为上级医院阅片鼓励;搭建完善的转诊机制,明确各级收治范围及双向转诊的病种名录,以“基层首诊、双向转诊、急慢分治、连续服务”为原则,严格格执,上下贯通。第二步技术帮扶,建立了一套完善、可实施落地的技术帮扶方案及奖励措施,上级医疗机构医生愿意主动申请到基层服务,去带动提升基层医疗机构的技术水水平。
强化公共卫生服务及信息互联互通。阜南县公共卫生服务始终坚持以家庭医生签约服务作为基层服务关键切入点,家庭医生团队真正成为居民健康管理者和服务者。针对这一块,阜南县成立了一支技术能力强、服务全面的家庭医生团队,由他们全权为患者健康服务,包括随访、体检、诊疗。对于基层医疗机构无法诊治病种,转诊发起必须由家庭医生发起,为避免患者自发选择到上级机构诊断情况,将对患者医保报销比例及报销程序进行限制。另外,在基层医疗卫生服务机构统一配备健康一体机、公共卫生服务管理统等设施,进而实现了软硬件设施的信息互联互通,利用信息化手段进一步提升基层工作人员工作效率。
配套完善绩效考核方案。阜南县医共体绩效考核完全遵从“多劳多、激励惩罚并进”绩效考核体系,从技术绑定、诊疗工作量、医保基金使用、药占比等多方面进行综合考核,且绩效考核制定方案全权由医共体管理办公室牵头制定及监管,综合性考核医疗机构及医生工作情况。
四、对南乐县医共体建设的建议
(一)组织机构建立。建立强有力的医共体管理办公室,县委、县政府主要领导直管,医改相关单位主要负责人参加,管理制度化,明确职责;
(二)政策保障体系建设。需紧密联合多方部门,共同为医共体财务管理、资源下沉建立配套鼓励政策及保障体系;
(三)开展医共体管理创新。理顺医共体人事、财务、资产等管理体系,科学界定医共体内部管理职能;
(四)解决县、乡、村三级医疗机构资金保障的问题。医保基金、公卫经费划拨给医共体配套使用,财政、医保局、卫健委对使用情况进行监管,可参考阜南县对医保基金使用的办法“总额控制、季度预拨、年终决算、超支原则不补、结余留用”的方式进行结算。
(六)推进分级诊疗开展。按照“基层首诊、急慢分治、双向转诊、连续服务”的原则,构建上下转诊绿色通道,实现一般常见病留在乡镇卫生院诊治;疑难复杂病上转到县级医院进行诊治;
(七)开展签约服务。进一步完善乡村卫生服务和管理一体化,优化村医队伍,提高村医待遇,改善村医服务手段,县卫生局和县乡医疗机构都必须加强对村医的政策、管理和技术培训,推广村医签约服务,通过签约服务和签约转诊,引导县域居民养成有序就医;
(八)严格考核监管。对县域医共体实行按人头总额预算管理,医保经办机构继续履行并加强相应职责,强化监管、确保基金安全。继续做好基金经办服务工作。转变部分职能和管理方式:按季度预拨部分资金至县域医共体;考核县域医共体临床路径执行率、病人实际补偿比、县外转诊率等,并与医保基金年终结算挂钩等一系列的完善监督监管方案;
(九)强化信息建设。加快推进县域医共体信息建设,全面优化整合区域医疗卫生资源。利用网络信息技术促进县乡医疗机构的紧密合作,提升和优化效率。
(十)重点建设资源共享中心。为解决基层医疗机构设备不够、人员能力不足的问题,必须共享牵头医院的优势资源。牵头医院通过影像中心、心电中心、检验中心免费为基层医疗机构提供远程阅片、诊断等服务。增加的人力成本通过医保基金的分配比例、转诊增加的营业收入进行补充。
(十一)分级诊疗系统重点建设。双向转诊、远程会诊系统作为分级诊疗的抓手和纽带必须重点建设好,为开展分级诊疗工作落实起到信息互通、共享的作用。
(十二)整合公共卫生服务信息。目前南乐县公共卫生服务相关信息化系统相对较多,数据不能共享互通,一定程度上不利于公卫服务工作的开展和绩效考核的准确性。本次项目必须解决公卫数据互通共享的问题。
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