医院质控办主任岗位职责说明书共3篇科主任医疗质控工作手册

时间：2022-06-06 13:53:13 综合范文

　　下面是范文网小编整理的医院质控办主任岗位职责说明书共3篇科主任医疗质控工作手册，供大家参考。

医院质控办主任岗位职责说明书共1

　　质控办岗位职责

　　1、在院长的领导下，负责质控科的行政管理工作。根据医院工作计划，制定本科室工作计划，并组织实施，按期总结汇报。

　　2、建立健全医院质量与安全管理体系，确保运转有效。结合医院实际，制定医院质量与安全管理持续改进实施方案，报请领导批示后，组织实施。

　　3、督促各职能部室（医疗、护理、院感、药事管理等）制定和完善各相关工作质量目标和考核标准。监督和检查各职能科室考核工作的落实情况。

　　4、定期组织开展质量考核工作，对各科室医疗文书书写、核心制度落实（危急值管理、不良事件上报、住院超过30天患者管理等）、环节质量控制和科室质量管理等进行监督和检查，发现问题，提出整改措施，跟踪验证整改结果，并向主管院长汇报。

　　5、做好医院质量与安全管理的督办、反馈及落实工作。每月组织召开考核通报会，反馈考核结果，实施奖罚兑现。

　　6、协调各科室质量控制过程中的问题和矛盾，促进部门之间相互配合工作。定期组织会议手机科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，认真总结工作中经验、缺陷，及时向院领导反馈相关情况，并向有关部门质量控制结果。

　　7、定期通报医疗、后勤保障质量管理情况。

　　8、定期对科室管理人员进行质量与安全管理相关知识培训，提高科室管理水平。

　　9、对住院病历终末质量进行三级质控汇总、分析，提出整改意见，及时反馈相关职能科室。

　　10、负责本科室人员的考勤、考核及业务培训工作。

　　11、完善质量控制管理档案，做好医院质量管理资料的登记、整理、归档、保管工作。

　　12、实现绩效管理，合理拉开分配差距。

　　13、按时完成直接领导交办的临时性任务。

医院质控办主任岗位职责说明书共2

　　医院质量委员会工作职责

　　1、在医院质量管理委员会的领导下，负责对全院进行质量教育和培训工作；负责制定质量管理方案，协助各职能部门制定质量管理标准、质量考核奖惩办法等事宜。

　　2、负责对每月的医院质量管理进行总结、分析，将结果形成文字，以医院政务通报的形式发至全院。同时，每月组织医院质量管理会议,各相关职能部门汇报医院各质量目标检查结果、整改措施；同时，将医院整体质量的检查情况形成报告，交院长办公会研究讨论，制定改进措施并落实。

　　3、质控办每季度负责组织一次多部门进行医院质量管理联合检查，将联合检查结果汇总、分析，并形成报告，交院长办公会，为每季度开展的专题医疗质量和安全工作提供翔实的资料，并制监督、协助相关职能部门提出整改措施。

　　4、质控办每年一次对本年度内的医院质量与安全检查进行一次全面的总结分析，为“全院医疗质量与安全管理”专题会议提供翔实的资料。

　　5、负责对科级质控组织开展的工作情况进行督促、指导，做好全面质量评价工作。

　　（二）质控办主任职责

　　1.在主管院长的领导下，负责医院质量的控制与管理。 2.在相关职能科室的协助下，不断改进医院的质量管理方案，经院领导批准后组织实施。

　　3.负责定期组织职能科室对医院质量进行的检查；及时将医院的整体质量进行总结、分析，将改进措施提交院领导。 4.负责组织医院质量与安全的教育与培训工作。

　　（三）质控办科员职责

　　1.负责收集全院医院质量检查结果的数据，并进行汇总、分析，定期以政务通报等形式发放全院。

　　2.协助主任联系各相关职能科室，进行医院质量管理联查工作。 3.协助主任组织全院的质量与安全教育与培训工作。 4.协助其他同事做好相关工作，完成主任布置的其他任务。