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精神科病房岗位职责1
精神科医师岗位职责
精神科医师岗位职责
1、精神科医师岗位职责
一、准时上班，仪表端庄整洁，态度热情和蔼。负责门诊内科诊疗和值班工作。不擅自离岗。
二、认真做好首诊负责制，对重危病人要发扬救死扶伤精神，做到及时抢救、治疗并逐级上报。对在本院治疗有困难的病人，在做好就地抢救后安全转送上级医院。
三、严格按照《病历书写基本规范》及《处方制度》的规定要求书写病历、处方，对疑似或传染病及时上报，做到不遗漏。
四、诊病时要认真细致，做到诊断准确，合理用药，合理检查，履行告知制度，避免差错，杜绝事故发生。
五、优质服务，不推诿病人，做好科室之间的协调工作。
六、严格遵守医疗卫生法律法规和诊疗护理常规，恪守医疗服务职业道德。
七、对疑难病例和三次门诊不能确诊的病例应向上一级医师请教或提出会诊申请。积极疑难病例讨论会并发言，提高确诊率。
八、积极参加医院安排的业务学习，病例讨论会。钻研业务，学习先进的医疗技术，提高自身的专业水平。学习运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，开展临床科研工作。每年撰写一至二次篇专科学术论文。协助医院康复科医师和精神康复病人进行康复治疗。
九、尊重精神疾病患者的人格，保护他们的隐私权。
十、严格执行麻醉、精神类药品的管理制度和使用规定。
十一、搞好团结，尊重领导。尤其要处理好与护士、医技、护工等人员的关系。
十二、保持室内环境卫生，做到每日一小扫，每周一大扫。
2、主治精神科医师岗位职责
1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。
精神科医师岗位职责
2、每日查房，带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。
3、掌握病情变化，对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理，并向科主任汇报。
4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。
5、参加病房的临床病例讨论，检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录，决定病人出院、签署并检查出院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查所管病房医疗护理质量，严防差错事故。
7、担任临床教学，指导进修生及实习医师工作医学|教育网整理。
8、对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人，应重点巡视、重点检查和讨论。设法明确诊断，及时治疗，检查病历并纠正其中错误的记录，检查医嘱执行情况、治疗效果，必要时可请科主任检查指导。
3、精神科主任岗位职责
一、在院部领导下，认真执行国家法律、法规以及上级有关政策和医院的各项规章制度。特别是有关精神卫生工作的各项法律、法规。发现医疗缺陷或事故倾向，应及时有效地采取措施，制止事态的扩展，做好善后补救工作，并向医务科书面报告。
二、负责所本科医疗质量管理和病区管理，领导本科医务人员，对病员进行医疗护理工作，完成各项医疗任务。
三、具体参加和指导主治医师、住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作，经常检查内科门诊、病区的医疗护理质量，严格督促执行医疗技术操作常规，严防差错事故；参加
精神科医师岗位职责
病区晨会交班，按时查房，及时组织新病员入院，参加疑难和死亡病例的分析讨论，决定病员诊断、治疗、会诊、转院及出院事宜。
四、学习运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，开展临床科研工作。每周安排一至二次专科专家门诊。协助指导医院康复科医师和病人进行康复治疗。
五、不断总结经验，每年完成一至二篇论文。争取每年在国家期刊杂志上发表论文一篇。每季度上报工作计划和小结
六、完成所承担的教学任务，妥善安排进修、实习和见习人员的带教培训工作。审核修改下级医师书写的医疗文件。
七、掌握病员的病情变化，组织和参加危重病员的抢救。医院条件不允许时，组织转院，派专人护送。同时并向院部和医务科汇报。
八、带头尊重精神疾病患者的人格，保护他们的隐私权。
九、对全科工作半年进行一次小结，年终进行一次总结。对全科人员进行年终考评，写出书面材料报院领导和医务科。
精神科病房岗位职责2
精神科病房管理制度
（一）病房管理要求
1、目的：保持病房的安静、安全、舒适、整洁有序。
2、适用范围：各级医院精神科要求。
3、要求：
⑴同普通病房管理要求。
⑵由病员代表组成休养员组织，协助工作人员作好病员学习和生活管理工作，每月定期召开工休座谈会，听取意见，作好记录，不断改进工作。⑶病房大门及各室应随手锁门，钥匙要妥善保管。严格执行病房安全管理制度，防止意外。
⑷病人进入病房，除携带日常用品外，其它危险品及贵重物品禁止带入。病人衣物、零用钱等交保管员保管，双方签名。⑸做好饮食护理，密切观察病人饮食情况。
⑹病人活动应按活动日程和作息时间进行，除特殊治疗或有躯体疾病需要卧床外，应鼓励病人参加工娱疗活动。
⑺探视病人按“探视制度”执行，病情需要或特殊情况，须经经治医生同意，可在指定地点会客，家属不可在病室逗留。
（二）分级护理制度
1、目的：精神科分级护理是根据精神障碍病人的病情轻重和对自身、他人、周围环境安全的影响程度，确定护理级别及相应的护理要求。可分为一、二、三级护理。躯体疾病的护理按相应疾病的分级护理标准执行。
2、适用范围： ⑴特级护理
①新入院者三天特级护理，病情需要可适当延长。
②精神症状危及自身和周围安全的病人（如严重兴奋躁动、有自杀、自伤、外逸等企图和行为）
③意识障碍病人，严重药物反应，合并严重躯体疾病者。④癫痫持续状态。⑤木僵状态。
⑥特殊治疗需进行特级护理的病人。⑦住院司法监定者。⑵一级护理
①精神症状明显，如有自杀、自伤、外逸意念，但无相应行动的病人，存在被害、自罪妄想及幻觉所致的异常行为的病人等。②生活不能自理的病人。⑶二级护理
①主要精神症状基本控制。②生活基本能自理者。⑷三级护理
①精神症状基本控制，病情稳定者。②自知力恢复者。
3、标准 ⑴特级护理标准 ①安置在重管室，设专人护理，外出检查等需有工作人员陪同；住院司法鉴定者尽量不与其他病人接触。
②严密观察病情变化，认真记录病人重要的生理、心理反应。③做好病人的基础护理。⑵一级护理标准
①外出活动、检查等需有工作人员陪同
②观察病情变化及生理、心理反应，发现异常及时报告并记录。③协助做好生活护理。⑶二级护理标准
①积极组织病人参加工娱活动，督促做好生活料理。
②观察病人的病情变化及生理、心理反应，发现病情波动及时报告并记录。
③开展健康教育，训练病人良好的行为和独立生活能力。⑷三级护理标准
① 培养病人良好的行为和独立生活能力。②做好健康教育。
（三）病房安全制度
1、目的：维护病人和病房安全，防止意外。
2、适用范围：各级医院的精神科病房。
3、要求：
①严格执行交接班制度。新病人严重自伤、自杀、外逸、冲动毁物及保护性约束病人应作重点交接班。②病人出入病室要清点人数，并有工作人员陪伴。加强安全管理。③认真巡视，严密观察病情变化，三防病人重点巡视。④加强病人洗澡、理发、刮胡须、修剪指甲等的安全管理。⑤定期做好病室环境及设施的安全检查。若有损坏应及时申请修理。⑥病人吸烟应在指定地点，防止乱扔烟蒂引起火灾。
⑦进出治疗室、配膳室、盥洗室、储藏室等应随时锁门。钥匙、剪刀、消毒与剧毒药品、注射器、体温计、氧气筒、约束带均应有固定数目，定位放置，并详细交接班。一旦发现数目不符，应立即追查。⑧严格执行每周一次安全大检查，并做好记录。
检查范围：衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。⑨对前来探视者做好解释宣传工作，不得把危险品、限制物等直接交给病人。
（四）保护约束制度
1、目的：保护病人及周围环境的安全，保障治疗的顺利进行。
2、适用范围：各级医院精神科病房符合保护约束。
3、要求：
①按医嘱实施保护约束，保护前工作人员应做好解释工作，消除病人的恐惧。
②对被保护约束病人，应定时供给开水和足够营养，及时处理大小便，保持床褥清洁干燥。
③被保护约束的病人应加强巡视，防止其他病人袭击、伤害或解脱现象避免意外发生。④保护带松紧适度，经常检查有无肢体发绀、红肿，有无自行解脱现象。⑤注意体位，肢体处于功能位置，加强观察，发现问题及时处理。⑥病人及约束带应在床旁交接班，内容主要为约束松紧度。肢体血循状态、约束带数目，床褥、衣裤是否干燥清洁等并作好登记。⑦凡属下列情况的病人可考虑保护性约束：
a．极度兴奋躁动，用药及短时间内难以控制其躁动者。b．谵妄状态。c．癫痫伴有意识障碍。
d．治疗的需要，如胰岛素治疗，输液或其他治疗不合作者。e．其他特殊情况需暂时约束者。
（五）病人物品保管制度
1、目的：保证精神障碍病人住院期间的私人物资的供应，避免纠纷和意外。
2、适用范围：各级医院精神科病房的病人物品管理。
3、要求：
①保管员负责保管好病人住院期间的私人物品，避免损坏或遗失。②新病人入院时，保管逐项检查、登记生活用品及衣物，并作好标记。建立“病人存物登记本”，收存与取物双方签名，以备查证。严防违禁物品带入病房。
③贵重物品请护送人员清点签字带回，特殊情况双签名留存。
④家属探视时带入的食品存放于食品柜内，每日由保管员按时发放，及时清理。⑤根据季节存放病人衣物，必要时与家属联系，带回调换衣服。
（六）服药制度
1、目的：避免病人吐药、藏药等行为，保证治疗的顺利进行。
2、适用范围：各级医院的精神障碍病人的服药。
3、要求：
①取药、发药须严格执行查对制度。②发药前准备好开水。
③熟记病人床号、姓名、面貌特征，按次序发药，如有疑问，及时核对无误后再发给。
④发药时认真检查患者口腔、舌下和颊部，证实药已咽下方可离开，避免藏药、吐药。
⑤发药盘放于适当位置。严防病人抢药或弄翻药盘。
⑥对拒服药者，进行说服解释工作，对躁动不合作病人，必要时按医嘱给予鼻饲服药。
⑦服药后应注意观察病人的反应。
⑧服药完毕清点用物，防止遗漏在病室，发药杯实行一人一杯制，用后消毒。
（七）假出院制度
1、目的：观察精神障碍病人能否适应外界环境及独立生活，促进康复。
2、适用范围：各级医院的精神障碍病人的假出院。
3、要求：
①按医嘱办理假出院手续后，由单位或家属负责接送并签字。②要求家属或单位妥善保管药物，按医嘱定时给予服用，密切观察病情变化，若有异常，随时送回医院。
③病人返院时，办理回院手续，并作好书面交班。值班人员做好安全检查，保管员清点所带衣物，并登记。④假出院须知。
a.凡假出院病人，务请家属遵守医嘱，按时护送返院。如有特殊情况要续假者，需经医生同意后办理续假手续。
b.带回家的各类药品，由家属妥善保管，按医嘱送服到口。c.病人请假外出期间，保留床位，只停餐。
d.注意观察病人的病情，生活适应状况及情绪言行表现，注意安全。e.护送病人返院时，家属应详细介绍病人在家一切表现，必要时用书面说明。f.严禁病人携带钱、贵重物品及刀剪、火柴、绳索等限制物件入病房。g.假出院期间不合作，或有发病征兆，应提前护送回院。
（八）探视制度
1、目的：满足病人和家属的心理需求，予以家庭社会支持。
2、适用范围：各级医院精神科病房的探视人员。
3、要求：
①探视时应有专人负责，亲切热情，耐心解答探视者的询问，有关医疗及愈后等问题可通知医师给予介绍。
②检查探视者所带的物品是否符合安全要求，并交保管员予以登记保管。③随时了解探视动态，遇特殊情况及时处理，必要时暂停会客。④督促家属执行病房安全制度，不得擅自将物品交给病人。⑤探视应在规定地点，不得任意进入病室（卧床者除外），如需带病人离开病房，需经医生同意，但不得离开医院。
⑥禁止探视人员带危险物品（各种凶器、锐利品、酒类以及易燃物）入病房。
（九）陪护制度
1、目的：照顾病人的生活，提供各项帮助，满足病人需要。
2、适用范围：各级医院精神科病房的陪护人员。
3、要求：
①按医嘱给病人陪护。
②工作人员应向陪护人员介绍病室有关制度及应注意事项并督促执行。③陪护人员不得擅自离开病室，不得携带贵重或危险物品进入病室，不得高声谈笑或议论病人病情，不得随意睡在病人床上，不得逗弄病人取乐，不得为其他病人代发书信或买东西等。
④未经医生许可，不得自请外院医生诊治和服用其他药物。⑤陪护人带病人外出时，须经医生同意，病人的安全由陪护人负责。⑥遵守医院及病房制度，听从医务人员的指导，爱护公共财物，维护病室整洁。
⑦陪护人应经常注意病人情况，如有病情变化应及时向医务人员反映。⑧陪护人须暂时离开时（如去食堂进餐等）应与值班人员取得联系。
（十）夜班工作制度
1、目的：保证护理工作的连续性，预防差错事故的发生。
2、适用范围：各级医院精神科病房的夜班护理人员。
3、要求：
①值班人员应自觉遵守劳动纪律，坚守工作岗位、完成本职工作，按时交接班。
②交接班时，认真清点，病人数、药品、用物、处置等，并作好登记。③经常巡视病房，详细观察患者睡眠情况、病情变化等。④执行各种治疗，必须严格执行护理查对制度。
⑤作好晨晚间护理，督促病人洗脚、脱衣、盖被、要求病人不蒙头睡觉，以便观察病情。
⑥晨采集化验标本，并登记签名。⑦协助开餐，督促并观察病人进食情况。
⑧书写病情报告及护理记录，参加晨会并作好床头交接班工作。⑨负责紫外线消毒工作。
（十一）病人开放制度
1、目的：促进精神病人的心理社会康复，提高疗效。
2、适用范围：无消极、冲动、外逸行为的精神病人。
3、要求：
⑴根据病人病情和康复情况，确定开放等级，三级开放需先由病人家属提出申请。
⑵按医嘱执行分级开放。
⑶并在黑板报上注明开放姓名和开放级别。交待注意事项，并定期召集开放病人会议。
⑷每日开放外出及回病室时，一定要清点人数，确定返回时间，按时返回 病房，一旦发现外逸应立即追寻并及时报告。
⑸开放病员必须在规定范围内活动，不得擅自离院，禁止到不安全地方活动，禁止将危险物品带入病房。禁止直接给其他病友带东西。
⑹设立病人开放组长，现友间团结互助，发现异常情况及时向医护人员反映。
⑺开放期间病人病情变化或有违反规定行为，医护人员应及时采取措施，并终止开放。
⑻教育病人爱护院内花草、树木及公共财物。⑼开放等级及要求：
① 一级开放：在规定区域内由工作人员组织组织带领活动。② 活动范围：工疗室、花园。③ 二级开放：
a.在规定时间由病员组长带领，到病房外自由活动。b.在工作人员带领下，到院外参加集体活动。c.在监护人员陪同下办理假出院。④ 三级开放：
a.在规定时间内，可单独到病房外自由活动。b.可遵医嘱周末回归家庭。④开放时间：
6：30～7：00
9：00～10：00
14：00～16：00
17：00～18：30（附戒毒病房管理规定）
1、目的：防止毒品流入病房，保护病人和环境安全。
2、适用范围：自愿戒毒病房。
3、要求：
⑴住院病人在脱毒期间一律采用全封闭式管理，不留陪客，不准探视与会客，终止通讯联系，停止一切社交活动，保证在完全隔离的情况下脱毒。⑵病人必须持本人身份证登记后方能入院，入院时一律进行安全检查，凡发现携带毒品、吸毒工具，当即没收并交有关部门处理；危险物品及各种通讯工具由家属带回，或暂由病房登记保管，在出院时退还；住院期间进行定期或不定期安全检查。
⑶对新入院病人进行严格的躯体检查，包括口腔、义齿、鼻腔、耳道、头发、腋下、趾缝、脚掌、腹股沟等处，检查时必须有二名工作人员在场，必要时检查直肠和阴道（指已婚女性并请妇产科会诊检查），并填写体格检查表。
⑷除本病区工作人员及相关职能科室人员因工作需要进入病区外，其他人员一律禁止入内。
⑸病房设置规范，男女病室分开，保持病室内安静、整齐、清洁安全，禁止擅自移动病房内设施。
⑹病房的娱乐活动一律在病区规定地点进行，禁止在病室内聚众赌博。⑺定时和不定时对病人进行巡视，确保病人在工作人员的监护帮助下脱毒。⑻病区办公室、治疗室、药房、配餐室、储藏室等应随手关闭，禁止病人进入。
⑼病房危险物品应固定数目、定点放置、详细交接记录。定期和不定期进行病房安全检查，严防毒品及危险品流入病房。⑽病房各种设施应定期检查，及时维修，禁止擅自移动设施和调动床位。⑾氧气筒、炉灶、取暖设备等使用时应有专人管理。禁止在床上吸烟，防止火灾、爆炸等意外。
⑿每周检查急救药品和器械，保持灵敏应急状态。
⒀对不配合治疗、不服从管理，经说服教育无效者，病房有权令病人办理自动出院。
⒁凡发现在医院内偷吸毒品、贩卖毒品或送入毒品者，除没收毒品外，当事人送交公安部门处理。
⒂康复期（三个月）治疗病人，须经病房批准，在工作人员的严密组织监护下，方能外出在院内活动。所有病人一律不办理假出院手续。
精神科病房岗位职责3
各位主任：附件中为各岗位的岗位职责、岗位职责考核评价表、单位紧急替代制度和科室紧急替代制度模板。请各位主任制订本科室的人员紧急替代制度，并组织科内人员学习相应岗位职责、科室紧急替代制度并填写岗位职责考核评价表和默写岗位职责。上述内容请于10月24日前完成。组织学习和默写时，请留存电子版照片。此内容为三甲评审科室应知应会培训、学习内容之一。各位主任：附件中为各岗位的岗位职责、岗位职责考核评价表、单位紧急替代制度和科室紧急替代制度模板。请各位主任制订本科室的人员紧急替代制度，并组织科内人员学习相应岗位职责、科室紧急替代制度并填写岗位职责考核评价表和默写岗位职责。上述内容请于10月24日前完成。组织学习和默写时，请留存电子版照片。此内容为三甲评审科室应知应会培训、学习内容之一。七、病房护士长工作职责
在总护士长领导下，在科主任业务指导下，负责病房护理的行政管理和业务技术管理。
一、行政方面：
1.护士长工作有年计划、季安排及月工作总结，定期召开工作会议。实行护士长负责制，协调各相关科室做好病房质量管理工作。
2.加强护理人员的思想教育，使护理人员树立良好的医德医风；加强护士服务意识、服务理念的转变，注重护士综合素质的培养，教育护士必须使用礼貌用语、微笑服务，不得与病人发生争执。
3.教育护理人员树立现代护理观，为病人提供生理、心理、社会、文化全方位的护理服务。
4.做好思想工作，协助解决和反映护士在工作、学习生活中存在的问题或困难，以发挥每个人的积极性和主观能动性，做好护理工作。
5.根据病房工作任务和护理人员组成情况，进行科学分工、合理排班，密切配合医疗完成工作任务。 6.负责病房物品、医疗器械、办公用品、医疗表格的请领、保管、合理使用，做好定期检查，维修保养。
7.经常巡视病房，随时检查诊疗物品的准备完善情况、病室床单元维修和室内清洁、整齐、温度适宜情况。督促检查病房的卫生质量。8.督促检查病房工作量统计，每月上报。
9.负责督促每月无菌物品、空气细菌培养工作及配合院感科做好全面的卫生学监测。
二、业务方面：
1.坚持原则要督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程。严格要求遵守无菌操作原则，认真执行查对和交接班制度，严防差错事故，定期组织差错事故讨论并登记。
2.负责仪器设备管理，分配专人保管，建立使用档案。 3.定期检查各护理常规执行情况，发现问题及时予以商讨修订。
4.负责护理人员业务学习和技术培训，逐步提高全体护理人员业务技术水平，建立业务学习记录本，有计划地进行带教工作，争取提高教学水平。 5.负责计算机的使用管理，做好收费核对与管理。
6.护士长要率先参与医疗开展的新业务、新技术，并能指导各班护理人员全面提高专科护理水平。
7.有计划的组织护理人员外语学习。 八、病房办公桌护士工作职责
在护士长的领导下负责正确处理各项医嘱；妥善安排出入院病人、合理调配床位；负责维持护士站的良好工作秩序；完成护士长交办的其它工作并定期向护士长述职。
九、病房责任护士工作职责
在病房护士长的领导下，对住院病人实施全面的责任制护理。负责保持病区环境整洁，维护良好的医疗秩序。全面掌握病人的病情、诊断、治疗、心理、护理和饮食。正确为病人实施护理并进行健康宣教。定期向护士长述职。完成护士长交办的其它工作。十、病房8am护士工作职责
在病房护士长的领导下，负责病人各项治疗给药工作。保持治疗室环境整洁。正确执行医嘱，严格三查八对制度。严格无菌技术操作。定期向护士长述职。完成护士长交办的其它工作。十一、病房8pm护士工作职责
在病房护士长的领导下，全面负责病房夜间护理工作。维持病房夜间良好的医疗护理秩序。处理夜间门诊患者的发药和急症患者的入院工作。对突发事件及时上报。定期向护士长述职。完成护士长交办的其它工作。
精神科病房岗位职责4
精神科病房管理制度（一）病房管理要求
1、目的：保持病房的安静、安全、舒适、整洁有序。 2、适用范围：各级医院精神科要求。3、要求：
⑴同普通病房管理要求。
⑵由病员代表组成休养员组织，协助工作人员作好病员学习和生活管理工作，每月定期召开工休座谈会，听取意见，作好记录，不断改进工作。⑶病房大门及各室应随手锁门，钥匙要妥善保管。严格执行病房安全管理制度，防止意外。
⑷病人进入病房，除携带日常用品外，其它危险品及贵重物品禁止带入。病人衣物、零用钱等交保管员保管，双方签名。⑸做好饮食护理，密切观察病人饮食情况。
⑹病人活动应按活动日程和作息时间进行，除特殊治疗或有躯体疾病需要卧床外，应鼓励病人参加工娱疗活动。
⑺探视病人按“探视制度”执行，病情需要或特殊情况，须经经治医生同意，可在指定地点会客，家属不可在病室逗留。（二）分级护理制度
1、目的：精神科分级护理是根据精神障碍病人的病情轻重和对自身、他人、周围环境安全的影响程度，确定护理级别及相应的护理要求。可分为一、二、三级护理。躯体疾病的护理按相应疾病的分级护理标准执行。2、适用范围： ⑴特级护理
①新入院者三天特级护理，病情需要可适当延长。
②精神症状危及自身和周围安全的病人（如严重兴奋躁动、有自杀、自伤、外逸等企图和行为）
③意识障碍病人，严重药物反应，合并严重躯体疾病者。④癫痫持续状态。⑤木僵状态。
⑥特殊治疗需进行特级护理的病人。⑦住院司法监定者。⑵一级护理
①精神症状明显，如有自杀、自伤、外逸意念，但无相应行动的病人，存在被害、自罪妄想及幻觉所致的异常行为的病人等。②生活不能自理的病人。⑶二级护理
①主要精神症状基本控制。②生活基本能自理者。⑷三级护理
①精神症状基本控制，病情稳定者。②自知力恢复者。3、标准 ⑴特级护理标准 ①安置在重管室，设专人护理，外出检查等需有工作人员陪同；住院司法鉴定者尽量不与其他病人接触。
②严密观察病情变化，认真记录病人重要的生理、心理反应。③做好病人的基础护理。⑵一级护理标准
①外出活动、检查等需有工作人员陪同
②观察病情变化及生理、心理反应，发现异常及时报告并记录。③协助做好生活护理。⑶二级护理标准
①积极组织病人参加工娱活动，督促做好生活料理。
②观察病人的病情变化及生理、心理反应，发现病情波动及时报告并记录。
③开展健康教育，训练病人良好的行为和独立生活能力。⑷三级护理标准
① 培养病人良好的行为和独立生活能力。②做好健康教育。（三）病房安全制度
1、目的：维护病人和病房安全，防止意外。 2、适用范围：各级医院的精神科病房。3、要求：
①严格执行交接班制度。新病人严重自伤、自杀、外逸、冲动毁物及保护性约束病人应作重点交接班。②病人出入病室要清点人数，并有工作人员陪伴。加强安全管理。③认真巡视，严密观察病情变化，三防病人重点巡视。④加强病人洗澡、理发、刮胡须、修剪指甲等的安全管理。⑤定期做好病室环境及设施的安全检查。若有损坏应及时申请修理。⑥病人吸烟应在指定地点，防止乱扔烟蒂引起火灾。
⑦进出治疗室、配膳室、盥洗室、储藏室等应随时锁门。钥匙、剪刀、消毒与剧毒药品、注射器、体温计、氧气筒、约束带均应有固定数目，定位放置，并详细交接班。一旦发现数目不符，应立即追查。⑧严格执行每周一次安全大检查，并做好记录。
检查范围：衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。⑨对前来探视者做好解释宣传工作，不得把危险品、限制物等直接交给病人。
（四）保护约束制度
1、目的：保护病人及周围环境的安全，保障治疗的顺利进行。 2、适用范围：各级医院精神科病房符合保护约束。3、要求：
①按医嘱实施保护约束，保护前工作人员应做好解释工作，消除病人的恐惧。
②对被保护约束病人，应定时供给开水和足够营养，及时处理大小便，保持床褥清洁干燥。
③被保护约束的病人应加强巡视，防止其他病人袭击、伤害或解脱现象避免意外发生。④保护带松紧适度，经常检查有无肢体发绀、红肿，有无自行解脱现象。⑤注意体位，肢体处于功能位置，加强观察，发现问题及时处理。⑥病人及约束带应在床旁交接班，内容主要为约束松紧度。肢体血循状态、约束带数目，床褥、衣裤是否干燥清洁等并作好登记。⑦凡属下列情况的病人可考虑保护性约束：
a．极度兴奋躁动，用药及短时间内难以控制其躁动者。b．谵妄状态。c．癫痫伴有意识障碍。
d．治疗的需要，如胰岛素治疗，输液或其他治疗不合作者。e．其他特殊情况需暂时约束者。（五）病人物品保管制度
1、目的：保证精神障碍病人住院期间的私人物资的供应，避免纠纷和意外。
2、适用范围：各级医院精神科病房的病人物品管理。 3、要求：
①保管员负责保管好病人住院期间的私人物品，避免损坏或遗失。②新病人入院时，保管逐项检查、登记生活用品及衣物，并作好标记。建立“病人存物登记本”，收存与取物双方签名，以备查证。严防违禁物品带入病房。
③贵重物品请护送人员清点签字带回，特殊情况双签名留存。
④家属探视时带入的食品存放于食品柜内，每日由保管员按时发放，及时清理。⑤根据季节存放病人衣物，必要时与家属联系，带回调换衣服。（六）服药制度
1、目的：避免病人吐药、藏药等行为，保证治疗的顺利进行。 2、适用范围：各级医院的精神障碍病人的服药。3、要求：
①取药、发药须严格执行查对制度。②发药前准备好开水。
③熟记病人床号、姓名、面貌特征，按次序发药，如有疑问，及时核对无误后再发给。
④发药时认真检查患者口腔、舌下和颊部，证实药已咽下方可离开，避免藏药、吐药。
⑤发药盘放于适当位置。严防病人抢药或弄翻药盘。
⑥对拒服药者，进行说服解释工作，对躁动不合作病人，必要时按医嘱给予鼻饲服药。
⑦服药后应注意观察病人的反应。
⑧服药完毕清点用物，防止遗漏在病室，发药杯实行一人一杯制，用后消毒。
（七）假出院制度
1、目的：观察精神障碍病人能否适应外界环境及独立生活，促进康复。 2、适用范围：各级医院的精神障碍病人的假出院。3、要求：
①按医嘱办理假出院手续后，由单位或家属负责接送并签字。②要求家属或单位妥善保管药物，按医嘱定时给予服用，密切观察病情变化，若有异常，随时送回医院。
③病人返院时，办理回院手续，并作好书面交班。值班人员做好安全检查，保管员清点所带衣物，并登记。④假出院须知。
a.凡假出院病人，务请家属遵守医嘱，按时护送返院。如有特殊情况要续假者，需经医生同意后办理续假手续。
b.带回家的各类药品，由家属妥善保管，按医嘱送服到口。c.病人请假外出期间，保留床位，只停餐。
d.注意观察病人的病情，生活适应状况及情绪言行表现，注意安全。e.护送病人返院时，家属应详细介绍病人在家一切表现，必要时用书面说明。f.严禁病人携带钱、贵重物品及刀剪、火柴、绳索等限制物件入病房。g.假出院期间不合作，或有发病征兆，应提前护送回院。（八）探视制度
1、目的：满足病人和家属的心理需求，予以家庭社会支持。 2、适用范围：各级医院精神科病房的探视人员。3、要求：
①探视时应有专人负责，亲切热情，耐心解答探视者的询问，有关医疗及愈后等问题可通知医师给予介绍。
②检查探视者所带的物品是否符合安全要求，并交保管员予以登记保管。③随时了解探视动态，遇特殊情况及时处理，必要时暂停会客。④督促家属执行病房安全制度，不得擅自将物品交给病人。⑤探视应在规定地点，不得任意进入病室（卧床者除外），如需带病人离开病房，需经医生同意，但不得离开医院。
⑥禁止探视人员带危险物品（各种凶器、锐利品、酒类以及易燃物）入病房。
（九）陪护制度
1、目的：照顾病人的生活，提供各项帮助，满足病人需要。 2、适用范围：各级医院精神科病房的陪护人员。3、要求：
①按医嘱给病人陪护。
②工作人员应向陪护人员介绍病室有关制度及应注意事项并督促执行。③陪护人员不得擅自离开病室，不得携带贵重或危险物品进入病室，不得高声谈笑或议论病人病情，不得随意睡在病人床上，不得逗弄病人取乐，不得为其他病人代发书信或买东西等。
④未经医生许可，不得自请外院医生诊治和服用其他药物。⑤陪护人带病人外出时，须经医生同意，病人的安全由陪护人负责。⑥遵守医院及病房制度，听从医务人员的指导，爱护公共财物，维护病室整洁。
⑦陪护人应经常注意病人情况，如有病情变化应及时向医务人员反映。⑧陪护人须暂时离开时（如去食堂进餐等）应与值班人员取得联系。（十）夜班工作制度
1、目的：保证护理工作的连续性，预防差错事故的发生。 2、适用范围：各级医院精神科病房的夜班护理人员。3、要求：
①值班人员应自觉遵守劳动纪律，坚守工作岗位、完成本职工作，按时交接班。
②交接班时，认真清点，病人数、药品、用物、处置等，并作好登记。③经常巡视病房，详细观察患者睡眠情况、病情变化等。④执行各种治疗，必须严格执行护理查对制度。
⑤作好晨晚间护理，督促病人洗脚、脱衣、盖被、要求病人不蒙头睡觉，以便观察病情。
⑥晨采集化验标本，并登记签名。⑦协助开餐，督促并观察病人进食情况。
⑧书写病情报告及护理记录，参加晨会并作好床头交接班工作。⑨负责紫外线消毒工作。（十一）病人开放制度
1、目的：促进精神病人的心理社会康复，提高疗效。 2、适用范围：无消极、冲动、外逸行为的精神病人。3、要求：
⑴根据病人病情和康复情况，确定开放等级，三级开放需先由病人家属提出申请。
⑵按医嘱执行分级开放。
⑶并在黑板报上注明开放姓名和开放级别。交待注意事项，并定期召集开放病人会议。
⑷每日开放外出及回病室时，一定要清点人数，确定返回时间，按时返回 病房，一旦发现外逸应立即追寻并及时报告。
⑸开放病员必须在规定范围内活动，不得擅自离院，禁止到不安全地方活动，禁止将危险物品带入病房。禁止直接给其他病友带东西。
⑹设立病人开放组长，现友间团结互助，发现异常情况及时向医护人员反映。
⑺开放期间病人病情变化或有违反规定行为，医护人员应及时采取措施，并终止开放。
⑻教育病人爱护院内花草、树木及公共财物。⑼开放等级及要求：
① 一级开放：在规定区域内由工作人员组织组织带领活动。② 活动范围：工疗室、花园。③ 二级开放：
a.在规定时间由病员组长带领，到病房外自由活动。b.在工作人员带领下，到院外参加集体活动。c.在监护人员陪同下办理假出院。④ 三级开放：
a.在规定时间内，可单独到病房外自由活动。b.可遵医嘱周末回归家庭。④开放时间：
6：30～7：00
9：00～10：00
14：00～16：00
17：00～18：30（附戒毒病房管理规定）
1、目的：防止毒品流入病房，保护病人和环境安全。 2、适用范围：自愿戒毒病房。3、要求：
⑴住院病人在脱毒期间一律采用全封闭式管理，不留陪客，不准探视与会客，终止通讯联系，停止一切社交活动，保证在完全隔离的情况下脱毒。⑵病人必须持本人身份证登记后方能入院，入院时一律进行安全检查，凡发现携带毒品、吸毒工具，当即没收并交有关部门处理；危险物品及各种通讯工具由家属带回，或暂由病房登记保管，在出院时退还；住院期间进行定期或不定期安全检查。
⑶对新入院病人进行严格的躯体检查，包括口腔、义齿、鼻腔、耳道、头发、腋下、趾缝、脚掌、腹股沟等处，检查时必须有二名工作人员在场，必要时检查直肠和阴道（指已婚女性并请妇产科会诊检查），并填写体格检查表。
⑷除本病区工作人员及相关职能科室人员因工作需要进入病区外，其他人员一律禁止入内。
⑸病房设置规范，男女病室分开，保持病室内安静、整齐、清洁安全，禁止擅自移动病房内设施。
⑹病房的娱乐活动一律在病区规定地点进行，禁止在病室内聚众赌博。⑺定时和不定时对病人进行巡视，确保病人在工作人员的监护帮助下脱毒。⑻病区办公室、治疗室、药房、配餐室、储藏室等应随手关闭，禁止病人进入。
⑼病房危险物品应固定数目、定点放置、详细交接记录。定期和不定期进行病房安全检查，严防毒品及危险品流入病房。⑽病房各种设施应定期检查，及时维修，禁止擅自移动设施和调动床位。⑾氧气筒、炉灶、取暖设备等使用时应有专人管理。禁止在床上吸烟，防止火灾、爆炸等意外。
⑿每周检查急救药品和器械，保持灵敏应急状态。
⒀对不配合治疗、不服从管理，经说服教育无效者，病房有权令病人办理自动出院。
⒁凡发现在医院内偷吸毒品、贩卖毒品或送入毒品者，除没收毒品外，当事人送交公安部门处理。
精神科病房岗位职责5
精神科主任岗位职责
一、在院部领导下，认真执行国家法律、法规以及上级有关政策和医院的各项规章制度。特别是有关精神卫生工作的各项法律、法规。发现医疗缺陷或事故倾向，应及时有效地采取措施，制止事态的扩展，做好善后补救工作，并向医务科书面报告。
二、负责所本科医疗质量管理和病区管理，领导本科医务人员，对病员进行医疗护理工作，完成各项医疗任务。
三、具体参加和指导主治医师、住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作，经常检查内科门诊、病区的医疗护理质量，严格督促执行医疗技术操作常规，严防差错事故；参加病区晨会交班，按时查房，及时组织新病员入院，参加疑难和死亡病倒的分析讨论，决定病员诊断、治疗、会诊、转院及出院事宜。
四、学习运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，开展临床科研工作。每周安排一至二次专科专家门诊。协助指导医院康复科医师和病人进行康复治疗。
五、不断总结经验，每年完成一至二篇论文。争取每年在国家期刊杂志上发表论文一篇。每季度上报工作计划和小结。
六、完成所承担的教学任务，妥善安排进修、实习和见习人员的带教培训工作。审核修改下级医师书写的医疗文件。
七、掌握病员的病情变化，组织和参加危重病员的抢救。医院条件不允许时，组织转院，派专人护送。同时并向院部和医务科汇报。
八、带头尊重精神疾病患者的人格，保护他们的隐私权。
九、对全科工作半年进行一次小结，年终进行一次总结。对全科人员进行年终考评，写出局面材料报院领导和医务科。
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