社保基金检查自查报告共3篇 关于医保基金检查的自查报告

时间:2022-06-30 09:52:26 综合范文

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社保基金检查自查报告共3篇 关于医保基金检查的自查报告

社保基金检查自查报告共1

  根据上级的部署要求,我们专门成立了专项治理领导小组,对七项基金进行了认真的自查,现将自查工作汇报如下:

  一、高度重视,层层落实。社会保险基金是社会保险的生命线,基金安全关乎广大参保人员的切身利益,影响社会和谐稳定,也事关党和政府的执行力和公信力。党中央、国务院高度重视社会保障体系建设和社保基金安全,这次社会保险基金

  专项治理工作是中央根据当前社保基金管理形势作出的一项重要举措。我们各级领导高度重视社保基金专项治理工作,成立了专项治理领导小组,多次开会研究专项治理工作方案,要求各相关部门做好专项治理自查自纠工作,认真落实好各阶段的工作任务,确保整体联动。

  二、基本情况

  2008年度,**市参加企业养老保险职工人,全年收缴保险基金万元。为名离退休人员支付养老金、遗属补助金及丧葬费 万元,支付率达100%,滚存结余万元;全市共有机关事业单位参保职工 人,参保率达100%,全年收缴保险基金 8739万元。为 6730名离退休人员及 600名享受遗属补助人员支付养老金、遗属补助金及丧葬费万元,支付率达100%;全市有人参加职工医疗保险、有 人参加生育保险、有 人参加工伤保险,全年收缴三项基金9823万元,支付7303万元,分别滚存结余万元、421万元和1742万元;全市有人参加失业保险,征缴失业保险基金1956万元,支出失业保险金1042万元,滚存结余4441万元。

  三、管理情况

  (一)基金征缴情况

  基金征缴中各经办机构依法审核社会保险费基数,如实征缴社会保险费,严格按规定入帐。2009年4月,我们成立了社会保险费征缴中心,实行了各项保险费一票征缴,加大了征缴力度,逐步减少欠费。

  (二)基金支付情况

  社保基金支付中严格执行相关政策,自查中未发现擅自扩大使用范围;不按规定及时、足额支付社会保险待遇情况,以及贪污、截留、挤占、挪用和套取、骗取社会保险基金问题。工作中我们进一步完善内控制度,实行退管、财务、微机室之间的互相审核,加强牵制,有效堵塞漏洞。

  (三)基金管理情况

  一直以来,我们严格按规定开设银行帐户、划归资金和进行会计核算,收入户基金及时上缴财政专户。

  2009年1月1日,我局成立了基金监督财务科,成员3人,配备电脑3台,从根本上保证了基金监督工作的顺利开展,进一步加强了对各项基金的监督管理。几年来,各级各部门对基金管理工作高度重视,层层检查,确保了各项基金的安全运营。

  四、存在的问题

  以前检查发现2003年—2006年从企业养老金中列支离退休人员取暖费1440万元。本次治理发现2007年1月—2008年底从企业养老金中列支离退休人员取暖费1021万元。共计2461万元。

  五、整改情况

  待威海市统一理顺调整。

  **市劳动和社会保障局 **市财政局

  中国人民银行**市支行 **市监察局

  **市政府纠风办公室 **市审计局

  **市卫生局

  二○○九年五月十五日

社保基金检查自查报告共2

  宛城区人力资源和社会保障局

  2011年度社保基金运行情况的自查

  根据市、区关于基金审计工作的有关要求,现将我区2011年度社保基金运行情况自查如下:

  一、2011年度宛城区社会保险基本情况

  1、机关事业养老保险:全区参保单位96个,在职参保人员3255人,退休人员1314人。每月应征收养老基金128万元,月应支出养老基金158万元,2011年实际征收1676万元,发放养老金1898万元,发放率100%,实地稽核人数600人,基金滚存结余3236万元。

  2、企业养老保险:截止2011年底,我区参加企业养老保险的单位392个,参保人数人,离退休人员6934人。2011年征收养老保险费6554万元,其中:单位缴费4682万元,个人缴费1872万元;支出养老金万元,累计结余59万元。

  3、失业保险:现有参保单位175个,参保职工人,其中国有企业103个,职工人;事业单位53个,职工6634人;两属企业7个,职工871人;其他企业12个,职工407人。2011年征收失业保险金302万元,累计接受失业人员372人,支出失业保险费万元,其中发放失业保险金121万元,医疗补助金11万元,临时物价补贴

  万元,上解调剂金万元,其他支出万元。截止2011年底,累计结余失业保险金万元。

  4、医疗保险:2011年度城镇职工参保人数人;统筹基金收入1909万元,个人账户收入1851万元;统筹支出1849万元,个人账户支出1548万元;统筹基金年度结余60万元,个人账户年度结余303万元。统筹基金累计结余2726万元,其中含政策性关闭破产企业预收款1026万元和应付款400万元左右,统筹基金实际累计结余1300万元,个人账户累计结余2030万元。

  2012年度城镇居民医疗保险参保人数为人。2011年度城镇居民医保基金收入1701万元,其中个人收入312万元,中央、省、市、区四级财政补助1376万元。居民医保基金支出1060万元。城镇居民医保基金累计结余1717万元。

  5、工伤保险:全区共有193个单位参加了工伤保险,参保人员人。 工伤保险基金收入万元,基金支出万元,其中待遇支出万元,上解上级支出万元。2011年累计结余万元。

  6、生育保险:宛城区生育保险工作 2004 年起步,当中因为全市没有出台相应的实施细则,收不抵支一度中止,2011年12月重新启动,仅征收12月的生育保险费 元,利息 元,账面余额加利息滚存为.81元,

  截止2011年底累计结余为.07元。目前暂无待遇支出。

  7、被征地农民养老保险:尚未正常开展,截止 2011年底,共收社保前置费3983万元。

  二、主要工作措施

  1、社保政策宣传执行到位。为了进一步扩大社保政策覆盖面,增强群众参保意识,每年通过报纸、电台及组织开展大型宣传活动等措施,深入到单位、企业、社区,进行国家社保政策的宣传,确保社保政策深入人心。同时根据国家社会保险有关法规政策,制定操作管理办法及工作制度和业务流程,不存在地方出台政策与有关法律法规和国家政策不相符的问题。

  2、基金管理严格规范。各项财政补助资金能及时、足额到位;严格按照上一年度全市社会平均工资的核定缴费基数,不存在减免等方式少征保费。社保基金严格执行收支两条线管理,严格按社保基金开户的要求,收入户和支出户均经过区政府和财政部门同意开设,不存在违规开户、多头开户等问题。

  3、查漏补缺完善监管。近年来,我区社保基金每年都由审计部门进行审计。特别是去年,纪检、财政、审计等部门对我区社保基金进行了为期6个月的专项检查。我们以此为契机,认真排查了基金监管使用过程中存在的问题和漏洞,进一步完善了稽核监督、业务经办、财物会计、微机网

  络系统等方面的内控制度,规范了各个环节的工作流程,全面提高了服务质量。

  三、存在主要问题

  一是社会保险扩面征缴难。宛城区国有企业参保单位关、停、并、转及破产的占了很大的比例。比如:宛丰化工厂、磷肥厂、印刷厂等单位。 物资总公司、商业局、供销社、外贸局等单位所属的参保单位基本上已经没有能力缴费。另外一些单位虽在正常营业,但也不能保证足额缴费,宛城的企业缴费能力非常有限。二是部分事业参保单位养老金拖欠严重,机关事业养老保险出现收不抵支情况。三是农村养老保险、城镇居民养老保险至今没有开展。四是信息化管理水平还比较低。

  四、下步打算

  下一步,我们要借这次基金审计的东风,认真总结查找基金管理运行中存在的问题和不足,虚心学习其它地区先进的管理经验,制定完善相应的制度和措施,使我区基金管理更加科学规范和高效。

社保基金检查自查报告共3

  医院社保自查报告

  您好!我院按照人社局文件精神,经我院领导及相关工作人员的自查,对我院的就诊及住院进行全面的梳理和自查,未发现费用超标、借卡看病、超范围检查、以药换药,以物代药等情况,在一定程度上维护了医保基金的安全运行。

  现将自查工作情况如下汇报:

  一、医疗保险管理:1.我院已经成立和组成基本医疗保险管理小组,具体负责本医疗机构日常的基本医疗管理工作。2.各项基本医疗保险制度健全,相关医保文件资料按规范管理。3.医保管理小组会定期组织相关人员对参保人员的各种医疗费用使用情况进行分析,如发现问题会及时给予解决,不定时的对医保管理情况进行抽查,如有违规及时给予纠正并立即改正。4.医保管理小组会积极配合县社保部门对医疗服务价格和药品费用进行监督、审核、及时提供医疗档案和相关资料。 二、医疗服务管理:1.本院经自查,在本医疗机构就诊会提供优质的服务,方便参保人员就医。2.对药品、诊疗项目和医疗服务收费明码标价,并会提供明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生。3.对就诊病人进行身份验证,坚决杜绝冒名就诊及挂牌住院等现象的发生。4.就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都征求参保人员同意并签字存档。5.经药监部门检查无药品质量问题。 三、医疗保险业务管理:1.严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。2.检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。3.严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。都按正常诊疗常规规定收治病人住院,无存在轻病住院,挂床住院的情况。危重病人,按诊疗规范,结合本院医疗条件,适当给予安排转院治疗。4.严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

  四、医疗保险信息管理:1.我院信息管理系统基本能够满足本医疗机构医保工作的日常需要,在日常系统维护方面也较完善,并能及时报告并积极排除医保信息系统故障,确保系统的正常运行。2.信息系统能跟上级部门保持联系,上级部门有相关文件精神会第一时间进行处理。

  总之,通过本机构领导及相关医保人员的自查,本医疗机构也有很多存在不到的地方,本院医保相关人员会对不足之处给予纠正,确保医保情况做得更好。

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