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医院死亡证明1
兹证明我村居民: xxx ,性别,汉族,系 市xx镇 xxx 村 x 组村民, 年 月 日出生,身份证号码: xxxxxxxxxxxxxxxxxx , 因 xxx 病于 xxxx 年xx 月 xx 日在者家属联系人: xxx ,与死者关系址 ,联系方式 。
特此证明
村主任签字:
xxxx年xx 月xx 日
医院死亡证明2
______________公证处:
__________(姓名)因赴__________国__________(出境目的,如留学、定居等),需办理__________(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________,兹证明: _____________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住,于__________年____月____日在____省____市(或县)因 (死因)_______________________死亡。
特此证明
填写人:____________
医院死亡证明3
xx公证处:
xx(姓名)因赴xx国xx(出境目的,如留学、定居等),需办理xx(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据xxxxxx,兹证明: xx(姓名),男(或女),于xx年月日出生,其生前住,于xx年月日在xx 省市(或县)因xxxxxx (死因)死亡。
特此证明
填写人:xx(签名)
相关部门盖章:xxxx
xxxx年xx月xx日
医院死亡证明4
xx安公证处:
__________(姓名)因赴__________国__________(出境目的,如留学、定居等),需办理__________(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________,兹证明: _____________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住 ,于__________年____月____日在 省
市(或县)因 (死因)死亡。
特此证明
填写人:____________(签名)
相关部门盖章:
年 月 日
医院死亡证明5
第一联 出证单位
保
存
居民死亡医学证明书
第三联
户籍管理部门保存
居民死亡医学证明书
第二联出证单位定期送县区疾控中心,由疾控中心保存第 四 联
殡 葬 管 理 部 门 保 存
居民死亡医学证明书
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