下面是范文网小编整理的血透室质量管理制度和岗位职责共3篇 血透室质量管理小组职责，欢迎参阅。
血透室质量管理制度和岗位职责共1
血透室医疗质量管理制度
为了切实提高医疗质量，改善服务态度，确保医疗安全，减少医疗纠纷，更好的为患者服务，结合本科室的实际情况，制定本制度。
1、坚持质量教育。科室每月进行一次。其内容应随质量管理的深入而循环渐进。通过质量教育，明确实行质量管理的意义和必要性，了解自己的工作在质量形成中所取的地位，牢固树立“病人第一，质量第一”的观念。时刻保持强烈的质量意识，掌握质量管理的基本知识和方法。
2、建立质量管理组织。科室对医疗、护理质量进行监督、检查、评估并提出改进意见，同时纳入科室、个人年终考核的重要内容之一。
3、搞好质量信息收集工作，逐步建立以医疗统计为中心环节的质量信息管理系统和管理制度，做到质量信息的收集、传递、反馈、处理等准确、及时、有效。
4、实行质量管理责任制。医疗质量的责任制要落实到医疗质量形成过程的每个环节，每个岗位、每个人，要有明确的质量管理要求和质量检查考评制度，做到逐级负责，层层把关。
5、落实防范医疗差错事故的措施。对易发生于紧急病患延误诊治，医务人员擅离职守、违反操作规程、医疗作风低劣、仪器管理维修不善、病患管理方面不严等方面的差错、事故、纠纷等要当做重点，制定切实可行的防范措施。
建立医疗质量保证体系
科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任人。科室质控小组职责如下：
1.科室医疗质量控制小组有科主任、护士长、小组长和其他相关人员组成。 2.定期组织科室工作人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。 3.参加医疗质控办公室会议，反映问题，收集与本科室有关的问题，提出整改措施。
实施细则
1.严格执行首诊负责制，疑难病例实行会诊制。
2.成立科室负责人负责的医疗监控网络，严格执行操作规范。
3.质控组每月对工作人员进行一次医疗质量检查，检查各项医疗制度的执行情况。发现安全问题及时整改，并作详细记录。
4.建立医疗差错、事故、医疗缺陷登记本及医疗质量自查登记本，由责任人如实登记，处理医疗纠纷要有记录，有处理结果。
5.科室定期组织医护人员学习业务，加强医德教育，每年对医护人员进行一次考核。
6.凡发生医疗差错，事故及医疗纠纷的责任人，应逐级上报，及时妥善处理。科室将按有关规定处理，并帮助责任人分析原因，研究对策，提出整改措施，必要时进行专题业务讲座。
血透室质量管理岗位职责（共11篇）
血透室规章制度及岗位职责（共7篇）
质量管理制度 岗位职责目录
孕优质量管理制度 岗位职责
产品质量管理制度岗位职责
血透室质量管理制度和岗位职责共2
负责人岗位职责
1、在院级的领导下进行工作，全面负责科室的管理工作。
2、根据工作要求，负责制定透析室的工作计划,并组织实施。
3、负责检查透析室各项工作，参加指导危重病人抢救治疗与护理工 作。
4、督促医、护、技工作人员执行各项规章制度和技术操作规程情况， 有计划的检查医嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故。
5、参加查房，参加新业务开展、对疑难病例，死亡病例参加讨论。 监督、检查透析室工作人员常规工作、规章制度的落实情况，操作程 序及消毒隔离执行过程。
6、定期检查各班工作职责落实到位情况，完成患者对医护工作的满意度调查，不断完善工作人员绩效考核与激励机制。
7、定期组织业务学习，技术训练以及技术考核。
8、做好透析中心的各项管理工作，不断的完善各项规章制度，检查医护技技术操作规程的实施落实情况，保证各项医疗工作的安全落实，发现问题及时整改，确保持续质量的改进。
9、做好透析室的各类物品的保管工作，负责透析耗材的登记及申领工作，协助透析室的成本核算和控制工作。
10、负责护士的合理分工。如：环境的整洁、安静、安全、病人和陪伴人员的管理以及各类，设备、仪器、药品、办公物品的管理。
11、定期召开患者座谈会，听取患者对透析室医疗、护理等方面的意
1 见，持续改进。
12、制定医护人员培训计划、患者的疾病健康讲座计划，并督促落实。
13、定期征求各方人员（患者，医生、护士，药房、检验、技师、后勤等）的意见，不断加强改进工作。
14、协调医护及医院其他科室的关系，负责本科室一切对外工作联系与沟通，与工程技师加强工作联系，定期监督进行透析机和水处理机的大消毒。
15、负责护士和患者排班。
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护士长岗位职责
1、在护理部的领导下，负责本科的行政管理、透析治疗护理安排， 保持整洁安静。
2、根据透析任务和护理人员的情况进行合理排班，完成透析工作。
3、督促各级人员认真执行各项规章制度和操作规程，认真做好“三查七对”工作。
4、做好透析日常管理工作和透析统计分析工作。
5、根据护理部及科内的工作计划，制定具体计划并组织实施。
6、参加、指导危重和抢救病人的护理。加强医护配合，严防差错事故。
7、随同医师查房，参加疑难病例、死亡病例和讨论。
8、积极开展新技术、新业务及护理的科研工作。
9、组织护理人员的业务学习及技术训练。
10、负责指导和管理实习、进修人员，并指导护师或有经验的护士担任带教工作。
11、督促、检查工勤人员做好清洁卫生和消毒隔离工作。
12、负责接待参观、检查事宜。
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医师岗位职责
1、在院级的领导下进行工作。
2、负责透析室的日常医疗及管理工作。
3、负责对每班透析患者巡诊，发现问题及时处理。
4、严格执行各项规章制度。
5、负责透析患者透析方案的制定与调整，透析急、慢性并发症的诊治。
6、定期为维持性透析患者开具常规用药及检验项目，定期评估患者透析质量。
7、认真书写医疗病例文书，新患者的病历在8小时内完成。
8、定期组织临床危、急、重症病例及死亡病例讨论。
9、对患者严格执行无菌操作，避免交叉感染。
10、熟悉透析室各种型号机器性能与操作流程，掌握常见故障的识别与处理。熟练掌握各种血液透析方式的适应证、禁忌症及其操作要领。掌握各种临时性通路的建立方法。
11、掌握各种透析急慢性并发症的处理方法。
12、定期检查透析室的医疗质量，严防医疗差错的发生。
13、负责进修医生及实习生的带教工作。
14、定期举办透析知识咨询和讲座，不断改进医疗服务，贯彻持 续性医疗质量改进。
15、积极参加国内新业务、新技术、新疗法的学习，掌握血透新动态。
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护士岗位职责
1、在护士长的领导下进行工作。
2、严格执行透析室各项规章制度。
3、熟悉各种透析方式的原理，熟练掌握本透析室透析机的常规操作、报警识别、急性透析并发症识别和紧急处理。
4、不断加强基本技能训练，熟练进行不同透析病人血管通路的穿刺操作，熟悉内瘘的保护方法，及时对透析病人进行宣教并检查内瘘情况，发现可疑，及时汇报值班医生，及时处理。
5、严格按照机器操作规程开机、循环、预冲、上机、下机、严格无菌操作。
6、掌握充分透析的概念和意义，及抗凝药物的作用特点及应用。
7、负责透析室病人透析的病情观察，治疗、用药、生活，健康教育等工作。对每位患者均应认真检查穿刺局部情况，动、静脉压，血流量及肝素注入量。及时了解病人透析中反应，发现问题及时处理并向医生汇报。
8、患者透析期间每1小时测血压、心率一次及各项参数一次，危重病人每隔15-30分钟或随时测量生命体征，发现异常及时处理。
9、加强基础理论知识学习，在做好治疗的同时，了解并指导患者饮食营养状况，做好患者透析知识宣教及心理疏导。
10、加强工作责任心，值班时间不离岗，杜绝差错事故发生。
11、保持工作环境的整齐、整洁和卫生。维持透析室内秩序。
12、下班时要切断所有电路、水路、关好门窗，防火防盗，确保 安全。
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技师岗位职责
1、技师作为医疗队伍中的重要一员，要与医生、护士及其他医疗人员密切合作，参与整体的团队医疗工作，使血液净化治疗更加完善和有效。
2、技师要对透析相关医疗设备进行维护管理，保障设备处于良好的工作状态，为患者提供安全有效的治疗服务。
3、技师要确保透析用水和透析液的质量符合国家标准，减少透析患者不良反应和并发症的发生。
4、技师要确保血液净化设备的各项技术参数准确可靠，同时协助护士解决设备操作中出现的一些问题。
5、技师要参与医疗设备的安全管理工作，建立并管理设备档案，制定医疗设备的安全对策和应急预案。配合院内感染控制相关部门的工作，杜绝由于医疗设备使用不当而引发的院内交叉感染。
6、技师要参加透析室患者的交班及相关的病例讨论，了解透析患者的病情，并提供与患者相关的医疗设备信息。
7、技师要关心和收集血液净化相关医疗设备发展动态的信息，努力学习，以便更好地掌握专业知识及技术。
8、技师要积极参与血液净化设备相关的技术培训和信息交流, 并向其他医疗人员提供血液净化设备的正确使用方法。
9、每月26日晨始，按机器编号查看每台透析机的开机总时长进行逐一登记，截止下月25日透析结束后再次查看并登记结果，备案。
卫生员职责
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1、在护士长领导下进行工作。
2、负责办公室、透析病区、走廊、桌椅、沙发、门窗、玻璃、地面、卫生间、污物间等房间的清洁卫生及消毒工作，并保持清洁。
3、负责微波炉、空调、轮椅、平车、暖气片、病床的擦拭消毒。
4、负责被服的收集、送出清洗，接收、叠放整齐归类入库。
5、负责医护人员白大衣与护士服的清点外送清洗，患者拖鞋每 周浸泡消毒一次。
6、协助护送病人，及时收集送取化验标本。
7、患者上下机后，负责收集废弃的透析器与管路，送到污物间。
8、患者上下机后，负责收集患者更换的床单等物品。
9、每日双班透析情况下，透析患者空场时，负责开窗通风。
10、上午完成清洁区，主任室、医护办公室、更衣室、病人更衣室地面卫生。透析结束后完成透析室地面卫生。
11、负责生活垃圾和污染垃圾转运。
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血透室质量管理制度和岗位职责共3
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血透室岗位职责
文档仅供参考，不当之处，请联系改正。
血液透析室主任职责
1．全面负责管理和质量控制工作，对透析质量负责。 2．依据血液透析规范化要求制定并实施血液透析室的管理规程。
3．负责血液透析室人员安排和责任划分。
4．负责血液透析室的培训、教学和科研工作，组织业务学习、技术考核等。
5．定期查房，解决临床疑难问题。
6．监督并评估患者的透析质量，做好持续性质量改进工作。 7．负责新技术的引进和开展。
8．负责统计汇总透析登记相关资料并提供报告。
血液透析室医生职责
1． 在血液透析室主任的领导下，全面负责血液透析室的日常医疗、教学和科研工作。
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2．负责患者透析方案的制定和调整，遵循个体化透析方案。 3．经常巡视患者，及时处理各种并发症。 4．积极开展各种新技术、新疗法。
5．负责透析技术操作前患者及家属的沟通工作，填写知情同意书。
6．严格执行医院感染管理等有关制度。 7．认真记录并保管好病历资料。
8．贯彻持续质量改进，定期分析评估患者透析质量，不断提高透析效果。
9．负责进修及新进入医师的培训和带教工作。
10．加强国内外透析指南和规范学习，重视和积极参与科研工作。
11．若有疑难，向上级医生汇报。
血液透析室护士长职责
1．负责血液透析室各项规章制度的执行、组织实施。 2．协助血液透析室主任开展日常管理工作。 3．负责各项透析护理操作规程的制订和技术培训。 4．负责透析医疗用品的登记和管理。
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5．负责血液透析室的感染控制和管理。
6．负责各种报表（如患者账单、工作量、各种护理记录）的汇总。
7．负责定期组织护理人员进行业务学习。 8．负责护理人员（含护工）工作安排。
9．负责定期组织对患者及家属的科普宣传工作。 10．负责护理科研的组织协调及进修带教工作。
血液透析室护士职责
1．在血液透析室主任及护士长的指导下进行工作。 2．认真学习血液透析技术原理和操作规程，加强操作技能训练。
3．严格执行血液透析室各项规章制度和操作规程。
4．认真执行透析医嘱，严格执行查对制度，防止差错发生。 5．熟练掌握各种透析并发症的护理和处理。
6．透析过程中定期巡视患者，了解病员透析反应，发现问题要及时处理或向医生汇报。
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7．认真观察机器运转情况，及时做好透析记录。 8．加强对患者透析知识的宣教及病员心理护理工作。 9．积极参加各种学术活动，做好透析质量持续改进。 10．认真做好有关资料的登记工作。
血液透析室工程师职责
1．在血液透析室主任和护士长指导下开展工作。
2．负责透析机的日常维护，每日巡视透析机的工作情况。 3．协助实施和监督机器的消毒及除钙。
4．定期对机器进行保养，发现问题及时处理并做好记录，保证透析机正常运转。
5．负责水处理系统的维护：根据设备的要求定期对水处理系统进行冲洗、消毒并登记，发现问题应及时处理。
6．负责定期进行透析用水及透析液的检测，每日检查透析用水的电导度、氯含量，每月进行水处理系统各部位的细菌培养，每3个月进行一次内毒素检测并记录，保留原始资料和记录，确保其符合质量要求。
7．负责对护理人员进行有关透析机、透析用水工作原理的培
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训。
8．加强业务学习，及时了解和掌握透析技术和设备新进展。
血液透析室护工职责
1．在护士长的指导下，负责本中心的清洁卫生工作。 2．定时打扫卫生，保持血液透析室环境（门窗、地面、桌椅、走廊、厕所及浴室）整洁，定期消毒。
3．负责开水供应，做好给病员热饭、买饭、喂饭、倒水等工作。
4．即时外送各种检查申请单、检验标本及领送物品，并根据需要接送患者。
5．做好医疗垃圾和生活垃圾的规范处理工作。
6．复用人员负责透析器的复用，应严格执行复用程序，并对复用水池每天进行清洁消毒。
7．积极参加各种规定的专业培训，保证考试合格。 8．认真完成护士（长）交办的其它工作。
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